درمانگر مناسب برای نوجوانان

یک درمانگر ماهر و متخصص به نوجوان تان کمک می کند با مشکلات موجود مبارزه کند. درمانگرهای زیادی هستند که با نوجوانان کار می کنند. به همین خاطر است که یافتن فرد مناسب برای کمک به نوجوانی که مشکل دارد، حائز اهمیت است. در این مقاله قصد داریم فاکتورهایی که برای انتخاب درمانگر باید مدنظر داشته باشید، سوالات ضروری که باید بپرسید و ملاحظات ضروری که باید از آن ها اطلاع داشته باشید را با هم مرور کنیم. پس همراه کلینیک اعصاب و روان هیربد باشید.

ادامه مطلب

تمایل و میل جنسی در ن با گذشت زمان به صورت طبیعی دچار نوسان می شود. این نوسانات اغلب با شروع یا پایان رابطه یا با تغییرات بزرگ در زندگی همچون بارداری، بیماری یا یائسگی ممکن است همراه شود. برخی از داروهایی که برای اختلالات خلقی تجویز می شوند هم می توانند باعث کاهش میل جنسی در ن شوند.

اگر تمایل و رغبت شما برای برقراری رابطه جنسی ادامه داشت یا باعث ایجاد مشکلات شخصی شد ممکن است به شرایطی دچار شده باشید که پزشکان به آن HSDD یا

اختلال میل جنسی کم کار می گویند.  به خاطر داشته باشید که در برخی از شرایط باید از یک روانپزشک متخصص طب جنسی کمک بگیرید. اگر میل جنسی تان بسیار کم شده یا اصلا تمایلی به برقراری ارتباط ندارید می توانید تغییراتی را در سبک زندگیتان ایجاد کنید و از تکنیک های طب جنسی که حال شما را خوب می کند بیشتر استفاده کنید. برخی از داروها نیز می توانند برای درمان چنین شرایطی امیدوارکننده باشند.

در ادامه با کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.

دلایل کاهش میل جنسی در ن چیست؟

ادامه مطلب

این متن دومین مطلب آزمایشی من است که به زودی آن را حذف خواهم کرد.

زکات علم، نشر آن است. هر

وبلاگ می تواند پایگاهی برای نشر علم و دانش باشد. بهره برداری علمی از وبلاگ ها نقش بسزایی در تولید محتوای مفید فارسی در اینترنت خواهد داشت. انتشار جزوات و متون درسی، یافته های تحقیقی و مقالات علمی از جمله کاربردهای علمی قابل تصور برای ,بلاگ ها است.

همچنین

وبلاگ نویسی یکی از موثرترین شیوه های نوین اطلاع رسانی است و در جهان کم نیستند وبلاگ هایی که با رسانه های رسمی خبری رقابت می کنند. در بعد کسب و کار نیز، روز به روز بر تعداد شرکت هایی که اطلاع رسانی محصولات، خدمات و رویدادهای خود را از طریق

بلاگ انجام می دهند افزوده می شود.

این متن اولین مطلب آزمایشی من است که به زودی آن را حذف خواهم کرد.

مرد خردمند هنر پیشه را، عمر دو بایست در این روزگار، تا به یکی تجربه اندوختن، با دگری تجربه بردن به کار!

اگر همه ما تجربیات مفید خود را در اختیار دیگران قرار دهیم همه خواهند توانست با انتخاب ها و تصمیم های درست تر، استفاده بهتری از وقت و عمر خود داشته باشند.

همچنین گاهی هدف از نوشتن ترویج نظرات و دیدگاه های شخصی نویسنده یا ابراز احساسات و عواطف اوست. برخی هم انتشار نظرات خود را فرصتی برای نقد و ارزیابی آن می دانند. البته بدیهی است کسانی که دیدگاه های خود را در قالب هنر بیان می کنند، تاثیر بیشتری بر محیط پیرامون خود می گذارند.

امروزه ما در مورد اعتیاد رفتاری میشنویم. در مورد اینکه مردم نه تنها به موضوعاتی مانند الکل و مواد مخدر اعتیاد پیدا می‌کنند بلکه گاهی به رفتارها و فعالیت هایی مانند روابط جنسی، خرید کردن، بازی‌های ویدیویی، قمار، غذا خوردن و ورزش کردن اعتیاد پیدا می‌کنند. اما آیا واقعاً این فعالیت ها اعتیاد هستند؟

امروزه یک نظریه واحد در بحث اعتیاد وجود دارد که اعتیاد رفتاری – اعتیاد به فعالیت‌هایی همچون غذا خوردن،ورزش کردن، رابطه جنسی، بازی های کامپیوتری و قمار – را نیز در دسته اعتیاد واقعی قرار می‌دهد. مفهوم اعتیاد در طول سالیان تغییرات زیادی کرده است و متخصصان نظرات متفاوتی درباره آنچه اعتیاد نامیده می‌شود دارند بنابراین تا زمانی که یک نظر واحد در این باره به دست آید به احتمال زیاد در برخی از حوزه‌ها اختلافاتی وجود خواهد داشت. با این وجود در طول ۱۵ سال گذشته از زمان آخرین به روز رسانی در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-IV) پیشرفت قابل توجهی در درک مفهوم اعتیاد ایجاد شده است.

در میان همه شرایط جسمی و روحی که ممکن است افراد را درگیر خود سازد هیچ کدامشان به اندازه سندرم روده تحریک پذیر (IBS) در برگیرنده تعامل بین بدن و ذهن نخواهد بود. این موضوع بدین خاطر نیست که سندرم روده تحریک پذیر یک بیماری متفاوت است. بلکه بدین خاطر است که  ارتباطات گسترده ای بین مغز و سیستم گوارش ما انسان ها وجود دارد و یک مشکل ساده در این سیستم می تواند باعث ایجاد دردسرهای مختلفی شود.

همین ارتباط پیچیده مغز و سیستم گوارش باعث می شود گزینه های درمانی بدن-ذهن برای انواع مختلفی از بیماری ها همچون سندرم روده تحریک پذیر وجود داشته باشد. روانپزشکان تلاش می کنند بر اساس شرایطی که فرد با آن درگیر است، بهترین و مناسب ترین گزینه را برایش انتخاب کنند.

در ادامه با کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.

بهبود حافظه در بیش فعالی

اهمیت به روح و روان افراد یکی از مهم ترین بحث هایی است که همیشه توسط خود افراد نادیده گرفته میشود. روانشناس شخصی نیست که انسان ها از آن بیم داشته باشند. برخی از مردم هستند که روانپزشک را با روانشناس یا مشاور اشتباه میگیرند. این اشخاص کاملا باهم متفاوت هستند. اگر تمایل دارید بیشتر در این باب بدانید با ادامه این مقاله از وبسایت 

کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.

اما قبل از این که این بحث آغاز شود برای آشنایی شما با ما به معرفی تیم خودمان می پردازیم. روانپزشک در تهران یکی از افرادی است که میتوانید بارهای منفی روحی خودتون رو از طریق مشاوره با این شخص تخلیه کنید پس همیشه این شخص باید در دسترس شما باشد. ما خدمات آنلاین هم ارایه می دهیم که شخصی که به ما مراجعه کرده هست می توناند به صورت آنلاین با درمانگر/پزشک خود ارتباط برقرار کند خرانو همیشه در دسترس باشد .

روانپزشک در تهران

https://answers.microsoft.com/en-us/profile/c0662094-e4fc-4312-9c89-27b0d1114c08
https://orcid.org/0000-0002-1191-7901
https://about.me/kavyar
https://bobrealase.blogspot.com/
https://hirbodclinic.tumblr.com/post/181642145790
https://www.goodreads.com/user/show/91503950-mohsen
https://forums.iis.net/members/hirbod%20clinic.aspx
https://getsatisfaction.com/people/mohsen_hasankavyar
https://vimeo.com/user93442043
https://www.intensedebate.com/people/mohsen733
https://soundcloud.com/mohsen-hasankavyar
https://tehran.academia.edu/MohsenHasankavyar
https://mohsen733.livejournal.com/396.html
http://www.4homepages.de/forum/index.php?action=profile;u=43206
https://psychology.family.blog/2019/01/02/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86%D8%B4%D9%86%D8%A7%D8%B3%DB%8C/
https://www.intensedebate.com/people/mohsen733
https://profiles.wordpress.org/mohsen7333
https://musicbrainz.org/user/mohsen73
http://blingee.com/profile/kavyar14
https://github.com/mohsen7333
https://www.viki.com/users/kavyar14_237/about
https://disqus.com/by/mohsenhasankavyar/
https://issuu.com/mohsenhasankavyar
https://en.gravatar.com/kavyar14
https://www.amazon.com/gp/profile/amzn1.account.AEDB2KKXZXQP3KVTCF22XW7FREXQ?preview=true&ref=uepas
https://www.minds.com/kavyar14
https://drive.google.com/open?id=1yXMcKJB7W9Nq1HUxhSAtJpc1Inc_wx69zC3N5pJexYc

https://disqus.com/by/hirbodclinic/
https://www.diigo.com/user/hirbodclinic
https://hirbodclinicthings.tumblr.com/post/183242637370/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C-%D8%BA%D8%B1%D8%A8-%D8%AA%D9%87%D8%B1%D8%A7%D9%86-%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C
https://www.flickr.com/people/168776092@N02/
https://www.pinterest.de/pin/633952085026194044#
https://www.goodreads.com/user/show/94422432-hirbodclinic
https://www.instructables.com/member/hirbodclinic/?publicView=true
https://www.yelp.com/user_details?userid=awL9UwkIQq4RX6TMc9_jng
https://www.ted.com/profiles/12495252
https://www.last.fm/user/hirbodclinic
https://soundcloud.com/user-973949571
https://www.udemy.com/user/hirbodclinic/
https://www.quora.com/link/%D8%B5%D9%81%D8%AD%D9%87-%D8%A7%D8%B5%D9%84%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF
.https://imgur.com/user/hirbodclinic
https://profiles.wordpress.org/hirbodclinic/
https://ask.fm/hirbodclinic
https://dribbble.com/ezdesign2
https://www.reverbnation.com/artist/hirbodclinic
https://www.theverge.com/users/hirbodclinic
Https://community.buzzfeed.com/
https://www.deviantart.com/hirbodclinic
https://unsplash.com/@hirbodclinic/collections

https://disqus.com/by/hirbodclinic/
https://www.diigo.com/user/hirbodclinic
https://hirbodclinicthings.tumblr.com/post/183242637370/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86-%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C-%D8%BA%D8%B1%D8%A8-%D8%AA%D9%87%D8%B1%D8%A7%D9%86-%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%BE%D8%B2%D8%B4%DA%A9%DB%8C
https://www.flickr.com/people/168776092@N02/
https://www.pinterest.de/pin/633952085026194044#
https://www.goodreads.com/user/show/94422432-hirbodclinic
https://www.instructables.com/member/hirbodclinic/?publicView=true
https://www.yelp.com/user_details?userid=awL9UwkIQq4RX6TMc9_jng
https://www.ted.com/profiles/12495252
https://www.last.fm/user/hirbodclinic
https://soundcloud.com/user-973949571
https://www.udemy.com/user/hirbodclinic/
https://www.quora.com/link/%D8%B5%D9%81%D8%AD%D9%87-%D8%A7%D8%B5%D9%84%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF
https://imgur.com/user/hirbodclinic
https://profiles.wordpress.org/hirbodclinic/
https://ask.fm/hirbodclinic
https://dribbble.com/ezdesign2
https://www.reverbnation.com/artist/hirbodclinic
https://www.theverge.com/users/hirbodclinic
https://community.buzzfeed.com/

https://www.deviantart.com/hirbodclinic
https://unsplash.com/@hirbodclinic/collections

طرح واره درمانی، رویکردی یکپارچه نگر است که ابعاد شناختی، هیجانی، رفتاری و بین فردی را در بر میگیرد. و در حال حاضر با رویکردهای مبتنی بر توجه آگاهی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد در حال ادغام است.

آیا جملات زیر در مورد شما صدق میکنند؟ کدام جملات در مورد شما صدق می کند؟

حوزه بریدگی و طرد

درگیر عشقهای یکطرفه می شوم. در روابط عاطفی ام شکست می خورم. دلبسته ی کسی می شوم که مرا دوست ندارد و کسی را که دوستم دارد برایم جذاب نیست. در روابط عاطفی ام هیجانهای شدیدی را تجربه میکنم چه مثبت و چه منفی. جذب افراد بی عاطفه و سردمهر می شوم. طرف مقابلم ثبات هیجانی و رفتاری ندارد، گاهی خوب است و گاهی بد. احساس می کنم هیچ حمایت و پشتیبانی در زندگی ندارم. احساس پوچی و بی معنایی می کنم. احساس می کنم هیچ کس دوستم ندارد. نسبت به انتقاد و طرد حساس هستم. به دیگران نمی توانم اعتماد کنم.

ادامه مطلب

با وجود تلاش نویسندگان و محققین علمی، قرن هاست که هیپنوتیزم در هاله ای از جادو پوشیده شده است. حتی خود کلمه هیپنوتیزم که از ریشه یک واژه یونانی به معنی خواب گرفته شده است گمراه کننده است. هیپنوتیزم همان قدر به خواب مرتبط است، که شب به روز و همان قدر به خواب شبیه است که شب به روز.

ادامه مطلب

http://web.imim.mcu.edu.tw/en/node/177?page=5#comment-51057

https://marketingfarmaceutico.bsm.upf.edu/la-revolucion-del-sector-farmaceutico/#comment-6488

https://news.law.fordham.edu/facultyactivities/2013/03/15/moderator-fordham-international-law-journal-symposium-is-the-eu-a-model-for-nafta/#comment-213706

https://blogs.music.indiana.edu/harveyphillips/photos/#comment-501585

http://strategicplanning.dartmouth.edu/working-groups/global-dartmouth/question-1

http://staff.fysh.tc.edu.tw/excellence/?p=1000#comment-361406

http://blogs.harvard.edu/stoptorture/about/comment-page-109/#comment-617319

http://jdunn.journalism.cuny.edu/2011/11/15/usps-seeks-to-increase-commercial-mail-volume/#comment-299828

http://web.imim.mcu.edu.tw/en/node/177?page=5#comment-51057

http://sites.psu.edu/amentrclblog/sample-page/comment-page-121/#comment-162550

https://www.tumblr.com/blog/raghstaraneh

https://www.tumblr.com/blog/pirayeshiran/

https://www.tumblr.com/blog/persiansms/

https://www.tumblr.com/blog/padeshah2019

https://www.tumblr.com/blog/ousmane2019/

https://www.tumblr.com/blog/nargesahang

https://www.tumblr.com/blog/mamooti2019

https://www.tumblr.com/blog/johnmusicall

https://www.tumblr.com/blog/iranseo2019/

https://www.tumblr.com/blog/iranfun2019

https://www.tumblr.com/blog/hearthiran2019/

https://www.tumblr.com/blog/farsimusic2019vistamusic

https://www.tumblr.com/blog/faridak2019/

https://www.tumblr.com/blog/eshghmusic2019

https://www.tumblr.com/blog/asremusic/

https://www.tumblr.com/blog/asramusic/

https://www.tumblr.com/blog/aroosi2019

https://www.tumblr.com/blog/aroosdamad2019

https://www.tumblr.com/blog/alikhoobian

https://www.tumblr.com/blog/salamiran2019

https://sites.google.com/site/moviecomedy2019/-therapy

https://sites.google.com/site/movieforeign2019/-therapy

https://sites.google.com/site/moviehendi2019/-therapy

https://sites.google.com/site/movieirani2019/women-

https://sites.google.com/site/movielove2019/women-

https://sites.google.com/site/moviepersian2019/women-

https://sites.google.com/site/movieromantic2019/ual

https://sites.google.com/site/movietorki2019/ual

https://sites.google.com/site/serialirani2019/ual

https://sites.google.com/site/ahangjavanan/eetiad

https://www.reddit.com/user/helenmusic/

https://twitter.com/helenmusic76

https://plus.google.com/115424785835919736330

https://www.linkedin.com/in/helenmusic/

http://www.folkd.com/user/hanrihelen

https://medium.com/@helenmusic76

https://list.ly/list/2OW8-helenmusic

https://helenmusic76.tumblr.com

https://www.pinterest.com/helenmusic76/houses-plans/

http://www.vapidpro.com/post/122082/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.visacountry.com/post/106866/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.mykith.com/post/116132/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8-%D9%88-%D8%B1%D9%88%D8%A7%D9%86-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.ridents.com/post/126093/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%AA%D8%AD%D8%B5%DB%8C%D9%84%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.linksbeat.com/post/102086/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%AA%D8%AD%D8%B5%DB%8C%D9%84%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.kenplanet.com/post/115050/%D8%B3%D8%A7%DB%8C%D8%AA-%D8%B1%D8%B3%D9%85%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.hubcage.com/post/101500/%D8%B3%D8%A7%DB%8C%D8%AA-%D8%B1%D8%B3%D9%85%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.ferventing.com/post/114680/%D9%85%D8%B4%D8%A7%D9%88%D8%B1%D9%87-%D8%AA%D8%AD%D8%B5%DB%8C%D9%84%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.lucidhut.com/post/101748/%D8%B3%D8%A7%DB%8C%D8%AA-%D8%B1%D8%B3%D9%85%DB%8C-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.mbacklinks.com/post/152630/%D8%B3%D8%A7%DB%8C%D8%AA-%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8-%D9%87%DB%8C%D8%B1%D8%A8%D8%AF

http://www.backlinksplanet.com/post/137620/%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA%A9-%D8%B2%D9%88%D8%AC-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C

• دوز آﻏﺎزﻳﻦ اﻓﺮاد ﺑﺎﻟﻎ ۲۵ ﻣﻴﻠﻲﺮم دوﺑﺎر در روز اﺳﺖ و ﺑﻪ آراﻣـﻲ ﻏﻠﻈـﺖ آن ﺑـﻪ ۲۵ ﺗـﺎ ۵۰ ﻣﻴﻠﻲﺮم روزاﻧﻪ و ﺣﺪاﻛﺜﺮ ۳۰۰ ﺗﺎ ۶۰۰ ﻣﻴﻠﻲﺮم در روز ﻣﻲرﺳﺪ. ﺷﺮﻛﺖ ﺳﺎزﻧﺪه ﺑﺮای ﻧﻮع ﻃﻮﻻﻧﻲ ﻣــﺪت، دوز آﻏــﺎزﻳﻦ ﺗــﺎ ۳۰۰ ﻣﻴﻠــﻲــﺮم در روز، در روز دوم ۶۰۰ ﻣﻴﻠــﻲــﺮم و در روز ﺳــﻮم ۸۰۰ ﻣﻴﻠﻲﺮم روزاﻧﻪ را ﻴﺸﻨﻬﺎد داده اﺳﺖ.

دوز ﻧﻬﺎﻳﻲ ﻫﺮ دو ﻧﻮع ﺑﺮاﺑﺮ اﺳـﺖ. ﺷـﺮﻛﺖ ﺳـﺎزﻧﺪه ﺣـﺪاﻛﺜﺮ دوز را ﺗﺎ ۸۰۰ ﻣﻴﻠﻲﺮم در روز را ﻴﺸﻨﻬﺎد داده اﺳﺖ، اﻣﺎ ﺗـﺎ دوز ۱۲۰۰ ﻣﻴﻠـﻲـﺮم در روز اﺳـﺘﻔﺎده ﺷﺪه و ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﻲرﺳﺪ ﻛﻪ ﺑـﻪ ﺧـﻮﺑﻲ ﺗﺤﻤـﻞ ﻣـﻲﺷـﻮد. ﺑـﺮای اﻓـﺮاد ﻣﺴـﻦ، ﺑـﺎ دوزﻫـﺎی ۱۲/۵ ﺗـﺎ ۲۵ ﻣﻴﻠﻲﺮم دوﺑﺎر در روز آﻏﺎز ﻣﻲﺷﻮد و ﻏﻠﻈﺖ آن در ﺧﻮن اﻳـﻦ اﻓـﺮاد ﻛﻤﺘـﺮ از اﻓـﺮاد ﺟـﻮان اﺳـﺖ. ﺑﺮای دﻓﻊ دارو ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻛﻠﻴﻪ ﻧﻴﺴﺖ اﻣﺎ در اﻓﺮادی ﻛـﻪ ﻣﺸـﻜﻞ ﻛﺒـﺪی دارﻧـﺪ ﺑـﺎﻻ رﻓـﺘﻦ ﺳـﻄﺢ ﻏﻠﻈﺖ را ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه دارد ﻛﻪ ﻧﻴﺎزﻣﻨﺪ ﺗﻐﻴﻴﺮ دوز اﺳﺖ.

ادامه مطلب

روانشناس در تهران

مطالعه کردن روانشناس

به مطالعه کردن علاقمند باشد. مطالعه میتواند هم درس و دانشگاه باشد و هم مطالعات و پژوهش های آزاد شخصی. یک روانشناس در تهران خوب باید در مطالعه کردن پیگیر باشد. همانطور که تکنولوژی ها در طول زمان در حال پیشرفت هستند علمم روانشناسی هم پیشرفت هایی دارد. باید از این پیشرفت ها اطلاع داشته باشد تا بتواند با بهترین روش ها مراجعه کنندگان خود را درمان کند.
مهارت های ارتباطی خود را تقویت نماید. هر چقدر که یک روانشناس در تهران در ایجاد ارتباط با افراد قوی تر باشد بهتر می تواند روش های درمانی مراجعه کننده خود را پیش ببرد. باید هم بتوانند یک نویسنده خوبی باشند و هم یک سخنران خوب. باید بتوانند مهارت های خود را در صحبت های گروهی افزایش دهند. در صحبت کردن محکم باشد.
یک روانشناس خوب , روانشناسی است که بتواند دلسوز باشد. باید نسبت به مراجعه کنندگان خود مهربان و دلسوز باشد و بتواند درد ها و مشکلات آن ها را درک کند. طوری که انگار خودش در آن مشکلات دست و پا می زند. روانشناس در تهران توانایی این را دارد که مردم را حتی برای ساعاتی از شر فکر کردن و درگیر شدن با مشکلات رها ساخته تا آن ها بتوانند احساس امنیت و راحتی کنند.

http://claytonrusl96837.pages10.com/fluoxetine-26757318

http://rafaelsliq32194.ampblogs.com/fluoxetine-25579112

http://louisoehf98147.blogolize.com/fluoxetine-26620697

http://trevorqlvo19740.onesmablog.com/fluoxetine-26620965

http://titusfruu86397.bloguetechno.com/fluoxetine-23810076

http://mylesseky49741.pointblog.net/fluoxetine-25612546

http://erickrewi89889.full-design.com/fluoxetine-26603960

http://messiahflon75307.thezenweb.com/fluoxetine-27313028

http://remingtonutjz40238.tinyblogging.com/fluoxetine-25465380

http://jaidendysk78889.mpeblog.com/9997548/fluoxetine

http://stephennepx08644.articlesblogger.com/9892259/fluoxetine

http://claytondrck65320.blogerus.com/9966636/fluoxetine

http://finnhmol65296.arwebo.com/9877081/fluoxetine

http://sethoezx25548.bloggin-ads.com/9961567/fluoxetine

http://cruzxgwv38704.blogpostie.com/9957788/fluoxetine

http://shanefdoi06273.blogprodesign.com/9928780/fluoxetine

http://ricardopeqz19865.blogstival.com/9933248/fluoxetine

http://elliottyoyf31076.designi1.com/9825042/fluoxetine

http://elliotidrb20864.educationalimpactblog.com/9841772/fluoxetine

http://keegannzjq30975.link4blogs.com/9906681/fluoxetine

http://damienftem53198.ivasdesign.com/9826999/fluoxetine

http://troycnwe21975.post-blogs.com/9802390/fluoxetine

http://simonwlwd20875.mybloglicious.com/9918031/fluoxetine

http://lanenola32110.review-blogger.com/9656411/fluoxetine

http://shanejzos47024.pages10.com/--26632792

http://raymondwrem64209.ampblogs.com/--25494086

http://johnathantxwv56543.onesmablog.com/--26494178

http://shanedpzi43087.blogolize.com/--26495122

http://dominickkhtc20875.full-design.com/--26477471

http://andrevsxm65431.pointblog.net/--25495128

http://milojcpx19864.bloguetechno.com/--23695767

http://messiahpquu22210.thezenweb.com/--27187327

http://felixzmve21976.mpeblog.com/9887277/

http://raymondeqbk54108.tinyblogging.com/--25339735

http://collinvitb20975.articlesblogger.com/9782877/

http://arthurbmvc10875.arwebo.com/9768001/

http://marcorfpw08642.blogerus.com/9856925/

http://ellioteviu99975.bloggin-ads.com/9852163/

http://edwindrdc65310.blogpostie.com/9848303/

http://fernandozltb19764.blogprodesign.com/9819546/

http://fernandovsfq88653.designi1.com/9717550/

http://jeffreywrep77654.link4blogs.com/9798841/

http://martinpyii30906.ivasdesign.com/9719631/

http://cashzobm65310.mybloglicious.com/9810105/

http://cruzoalu98782.post-blogs.com/9695433/

http://chanceiudn64209.review-blogger.com/9550512/

ویژگی های روانشناس حرفه ای در تهران

در این بین باید نسبت به موارد اخلاقی در جلسات نیز متعهد باشد.

یک روانشناس خوب باید بتواند مهارت های درون فردی خود را افزایش بدهد.

باید بتواند با گروه های مختلف از افراد ارتباط برقرار کند.

صحبت کردن با اقشار مختلف , نیازمند دانستن روش های مختلف خواهد بود.

صحبت با گروه جوانان با صحبت کردن با یک گروه میانسال خیلی تفاوت خواهد داشت.

یک

روانشناس حرفه ای در تهران علاوه بر علم روانشناسی باید به قوانین و آیین نامه ها نیز تسلط کافی داشته باشد.

آیا هر چیزی را که با او در میان می‌گذارید، صادقانه و بدون هیچ سانسوری است؟

راحت بودن با مشاور

اگر چیزهایی را از او پنهان می‌کنید و یا چیزهایی است که دروغ می‌گویید، بدانید که روانشناس شما چندان موفق نبوده است. روانشناس ناموفق بیمار موفقی ندارد .

روانشناسی مثل گیم یا بازی می‌باشد. در یک بازی، زمانی که شما یک مرحله را به خوبی پشت سر گذاشتید، به مرحله‌ی بعد می‌روید.

اما اگر مرحله‌ی بعدی را خوب بازی نکردید، دوباره آن را تکرار می‌کنید.

روانشناس نیز دقیقا همین‌گونه است،

بنابراین نیازی به پنهان‌کاری یا دروغ‌گویی نیست.سعی کنید هر چه در ذهن دارید به صورت شقاف به روانشناس ارایه دهید تا روند درمانی و مشاوره شما به بهترین حالت ممکن پیش رود .

همچنین EEG ممکن است برای تأیید مرگ مغزی در کسی که در یک کمای مداوم است، استفاده شود.

یک EEG پیوسته برای کمک به یافتن سطح مناسب بیهوشی برای کسی که به یک کمای پزشکی مبتلا شده است استفاده می‌شود.

خطرات

EEGها بی خطر و بدون درد هستند. گاهی به طور عمدی تشنج در افراد مبتلا به صرع در طول آزمایش تحریک می‌شود.

اما در صورت وم، مراقبت‌های پزشکی مناسبی نیز ارائه می‌شود.

نحوه‌ی آماده شدن

غذا و داروهای تجویزی

• در روز آزمایش از خوردن هر چیزی که دارای کافئین است اجتناب کنید زیرا ممکن است بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد.
• داروهای معمولی خود را مصرف کنید مگر اینکه دستورالعمل دیگری از طرف پزشک داده شود.

اقدامات احتیاطی دیگر

• موهای خود را شب یا روز قبل آزمایش بشویید، اما از کرم‌های مو، اسپری یا ژل‌های مخصوص مو استفاده نکنید.
• این مواد می‌توانند چسبیدن تکه‌های چسبنده‌ای که الکترودها را نگه دارند، سخت تر کنند.
• اگر در حین آزمایش نوار مغز لازم باشد که بخوابید، پزشک ممکن است از شما بخواهد که شب قبل از آزمایش کمتر بخوابید یا اصلاً نخوابید.

چه انتظاری می‌رود؟

در طول آزمایش

شما در طول EEG (نوار مغز) یا کمی احساس ناراحتی خواهید کرد یا اصلاً. الکترودها هیچ احساسی را انتقال نمی‌دهد. آنها فقط امواج مغزی را ثبت می‌کنند.

در ادامه برخی از مواردی که می‌توانید انتظار داشته باشید که در طول EEG اتفاق بیافتید وجود دارد:

• تکنسین سر شما را اندازه گیری کرده و جمجه‌تان را با یک مداد مخصوص نشانه‌گذاری می‌کند تا نشان دهد کجا الکترود را وصل کند. این نقطه‌ها روی پوست شما ممکن است با کرم خاکستری به منظور بهبود کیفیت ضبط داده‌های مغز، تمیز شود.
• تکنسین با استفاده از یک چسب مخصوص، دیسک‌ها (الکترودها) را به پوست سرتان متصل می‌کند. گاهی اوقات به جای آنها، از یک پوشش کششی با الکترود استفاده می‌شود. الکترودها با سیم به دستگاهی متصل می‌شوند که امواج مغزی را تقویت کرده و آنها را در تجهیزات رایانه ثبت می‌کند.

آمانتادین (Amantadine) یک داروی ضد ویروس است که برای پروفیلاکسی و درمان آنفلوآنزا تیپ A، درمان پارکینسون، درمان واکنش‌های اکستراپیرامیدال ناشی از مصرف دارو و همچنین برای کاهش خستگی وابسته به بیماری ام‌اس به کار می‌رود.

آمانتادین

نام‌های تجاری:

Canada:

Endantadine

Mylan- Amantadine

PMS- Amantadine

Symmetrel

گروه دارویی-درمانی: 

ﻋﺎﻣﻞ ﺿﺪ ﺎرﻛﻴﻨﺴﻮن، آﻮﻧﻴﺴﺖ دوﺎﻣﻴﻦ و ﻋﺎﻣﻞ ﺿﺪوﻳﺮوﺳﻲ

اشکال دارویی:

U.S:

ﻛﺴﻮل، ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻴﺪروﻛﻠﺮاﻳﺪ: ۱۰۰ ﻣﻴﻠﻲﺮم

ﻛﺴﻮل، ﺳﺎﻓﺖ ژل، ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻴﺪروﻛﻠﺮاﻳﺪ: ۱۰۰ ﻣﻴﻠﻲﺮم

ﻣﺤﻠﻮل، ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻴﺪروﻛﻠﺮاﻳﺪ: ۵۰ ﻣﻴﻠﻲﺮم ﺑﺮ ۵ ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ ۴۷۳) ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ) ﺷﺮﺑﺖ، ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻴﺪروﻛﻠﺮاﻳﺪ؛، ۵۰ ﻣﻴﻠﻲـﺮم ﺑـﺮ ۵ ﻣﻴﻠـﻲ ﻟﻴﺘـﺮ (۱۰ و ۴۷۳ و ۴۸۰

ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ) ﻗﺮص ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻫﻴﺪروﻛﻠﺮاﻳﺪ: ۱۰۰ ﻣﻴﻠﻲﺮم

مکانیسم عمل:

ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺿﺪ ﺎرﻛﻴﻨﺴﻮﻧﻲ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺑﻼک ﺑﺎزﺟﺬب دوـﺎﻣﻴﻦ از ﻧـﻮرونﻫـﺎی ـﻴﺶ ﺳﻴﻨﺎﺴﻲ ﻳﺎ ﺑﺎ اﻓﺰاﻳﺶ ﺗﺮﺷﺢ دوﺎﻣﻴﻦ از ﻓﻴﺒﺮﻫﺎی ﻴﺶ ﺳﻴﻨﺎﺴﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

مکانیسم اثر دارو مشخص نیست، اماممکن است با تاثیر برساخت، آزادی سازی یا بازجذب دوپامین و نوراپی نفرین، عملکرد سیستم دوپامینرژیک را تقویت کند. به عنوان ضد ویروس آنفلوزا به نظر می رسد از Uncoating ویروس و آزاداسید نوکلئیک آن بداخل سلول های اپی تلیال تنفسی جلوگیری می کند.

از دیگر نقاط قوت فیلم ولنتاین غمگین می توان به استفاده از تصویر برداری ۱۶ میلیمتری اشاره کرد که از دیگر ویژگی های جذاب این اثر هنری به شمار می آید که یادآور فیلم های خانگی است و بیننده قادر است تا نزدیکی و صمیمت را در قالب دوربین لمس کند.

آغاز فیلم همراه با یک حادث تلخ است! سگ خانوادگی به دلیل سهل انگاری سیندی ناپدید می شود، دن و سیندی بر اساس یک رابطه عاشقانه تصمیم به ازدواج می گیرند، سیندی حالا از نامزد قبلی خود حامله است و قصد دارد تا فرزند خود را نگهدارد.

نکته بارزی که در فیلم ولنتاین غمگین به چشم می خورد تضاد بین شخصیت دن و سیندی است، سیندی زنی احساسی است که همواره دوست دارد تا روابط خود با همسرش را گسترش دهد، در مقابل بعد احساسی مغز دن در برابر سیندی عاجز است! او فردی سهل انگار و بی توجه است و همین امر موجب شده تا شکافی عمیق بین روابط این دو به وجود بیاید.

فیلم ولنتاین غمگین

آروین دیوید یالوم  در واشنگتن دی سی متولد شد. حدود پانزده سال قبل از تولد او در ایالات‌متحده، پدر و مادر یهودی از روسیه مهاجرت کردند (گرچه کشور آن‌ها لهستان بود) و در نهایت یک فروشگاه خواربار فروشی در واشنگتن افتتاح کردند.

یالوم بیشتر کتاب‌های دوران کودکی خود را در خانه خانوادگی بالای مغازه خواروبار و در یک کتابخانه محلی خواند.

در ادامه با 

کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.

ادامه مطلب

اینکه یک انتقال دهنده عصبی تحریکی است یا مهاری بستگی به گیرنده‌ای دارد که به آن متصل می‌شود.

نورومدولاتورها کمی متفاوت هستند، زیرا آنها به شکاف سیناپسی بین دو نورون محدود نمی‌شوند و بنابراین می‌توانند تعداد زیادی نورون را به طور همزمان تحت تأثیر قرار دهند.

بنابراین نورومدولاتورها سلولهای عصبی را تنظیم می‌کنند، در حالی که در طی یک دوره زمان کندتر از فرستنده‌های تحریکی و مهاری نیز فعالیت می‌کنند.

بیشتر انتقال دهنده‌های عصبی یا مولکول‌های آمین کوچک، اسیدهای آمینه یا نوروپپتیدها هستند.

انتقال دهنده‌‌ عصبی

حدود دهها مورد انتقال دهنده عصبی مولکول کوچک و بیش از 100 نوروپپتید مختلف وجود دارد و دانشمندان علوم اعصاب هنوز در حال کشف بیشتر در مورد این پیام رسانهای شیمیایی هستند.

این مواد شیمیایی و فعل و انفعالات آنها در عملکردهای بی شماری از سیستم عصبی و همچنین کنترل عملکردهای بدن نقش دارند.

سرترالین و اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ و ﻧﺎﺑﺎروری سرترالین در بارداری

SSRI ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ ﺗﻤﺎﻳﻞ ﺟﻨﺴﻲ در ﻣﺮدان و زﻧﺎن ﻣﻲﺷﻮد، ﻛـﻪ ﺑﺎﻋـﺚ اﺧـﺘﻼل ارﺎﺳـﻢ در زﻧﺎن و اﺧﺘﻼل ﻧﻌﻮظ در ﻣﺮدان ﻣﻲﺷﻮد، و زﻣﺎن اﻧﺰال را در ﻣﺮدان اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲدﻫﺪ.

ﺑـﻪ ﻋﻨـﻮان ﻣﺜـﺎل، ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ STAR*D ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ در ﻣﻴﺎن ۱۴۷۳ ﺑﻴﻤﺎر ﻛﻪ Ciatalopram ﻣﺼﺮف ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ، ۵۴ درﺻـﺪ ﻛﺎﻫﺶ ﺗﻤﺎﻳﻞ ﺟﻨﺴﻲ را ﻧﺸﺎن داده اﻧﺪ.

اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ واﺑﺴـﺘﻪ ﺑـﻪ دوز دارو اﺳـﺖ و در ﻃـﻮل درﻣـﺎن ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻧﻤﻲﻛﻨﺪ.

ﺑﻌﻀﻲ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻣﺸﺎﻫﺪه ای ﺑﻴﺎن ﻛﺮدﻧﺪ ﻛﻪ ﻋﻮارض ﺟﺎﻧﺒﻲ ﺟﻨﺴﻲ در Paroxetine ﺑﻴﺸﺘﺮ و در Fluoxetine ﻛﻤﺘﺮ اﺳﺖ، اﻣﺎ ﻧﺘﺎﻳﺞ ﻣﺘﻨﺎﻗﺾ اﺳﺖ.

در ﻳﻚ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ، ۴۴۸۱ ﺑﻴﻤﺎر ﺑﺎ ﻳـﻚ SSRI درﻣـﺎن ﺷﺪﻧﺪ، و ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪ ﻛﻪ ﺷﻴﻮع اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ ﺑـﺎ ۴۳ Paroxetine درﺻـﺪ، ۳۹ Sertraline درﺻـﺪ، ۳۷ Citalopram درﺻﺪ و ۳۶ Fluoxetine درﺻﺪ ﺑﻮده اﺳﺖ.

اﻣـﺎ ﻣﻴـﺎن Paroxetine و Fluoxetine ﺗﻔﺎوت آﻣﺎری ﺑﺎرزی وﺟـﻮد ﻧـﺪارد.

اﻣـﺎ در ﻣﻴـﺎن ۶۴۸ ﺑﻴﻤـﺎر ﻛـﻪ ﻣﺸـﻜﻞ اﺣﺘﻤـﺎﻟﻲ ﺟﻨﺴـﻲ دﻳـﺮی ﻧﺪاﺷﺘﻪاﻧﺪ، ﺗﻔﺎوت ﺑﺎرزی در ﺷﻴﻮع اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ.

ﺑﻪ ﻋﻼوه، ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ دﻳﺮ ﺑـﺮ روی ۷۸۹ ﺑﻴﻤﺎر ﻛﻪ ﺑﺎ ﻳﻚ SSRI درﻣﺎن ﺷﺪﻧﺪ ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ ﺷﻴﻮع اﺧﺘﻼل ﺟﻨﺴﻲ در ﺑﻴﻤﺎراﻧﻲ ﻛﻪ Citalopram ﻣﺼﺮف ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ Paroxetine ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ ۷۳) در ﻣﻘﺎﺑﻞ ۷۱ دﺻﺪ)، و ﺑﺮای Sertraline، Fluvoxamine، Fluoxetine ﻛﻤﺘــﺮ اﺳــﺖ ۶۲)، ۶۳ و ۵۸ درﺻــﺪ). SSRI ﻣﻤﻜــﻦ اﺳــﺖ ﻣﻨﺠــﺮ ﺑــﻪ ﻧﺎﺑﺎروری ﻣﺮدان ﺷﻮد.

سرترالین در بارداری

ﻳﻚ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻣﻮﺿﻮع ﺳـﻼﻣﺖ DNA، ﻛـﻪ ﻣـﺮﺗﺒﻂ ﺑـﺎ ﻧﺘـﺎﻳﺞ ﺑـﺎروری زﻧـﺎن و ﻣﺮدان ﺑﻮد، را در ﻧﻤﻮﻧﻪ اﺳﺮم ﻣﺮدان ﺳﺎﻟﻢ ﺑﺮرﺳﻲ ﻛﺮد.

ﺳـﻄﻮح ﻏﻴﺮﻣﻌﻤـﻮل اﺧـﺘﻼل DNA ﺑـﻪ ﻃـﻮر واﺿﺤﻲ ﺲ از ﻬﺎر ﻫﻔﺘﻪ ﻣﺼﺮف Paroxetine در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ اﺑﺘﺪای ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑـﺪ ۵۰) در ﻣﻘﺎﺑﻞ ۱۰ درﺻﺪ).

کوئتیاپین (QUETIAPINE) یک آنتی‌سایکوتیک آتیپیک است که برای درمان اسکیزوفرنی، اختلال دوقطبی و همراه با یک داروی ضد افسردگی برای درمان اختلال افسردگی اساسی تأیید شده است.

این دارو برای درمان بیماری‌های روانی و روحی خاص (مانند اسکیزوفرنی, اختلال دوقطبی, حوادث ناگهانی جنون یا افسردگی مرتبط با اختلال دوقطبی) استفاده می‌شود.

کوئتیاپین به عنوان یک داروی ضد روان‌پریشی مشهور است. آن با کمک به احیای تعادل میان مواد طبیعی خاص (انتقال‌دهنده‌های عصبی) در مغز کار می‌کند.

این دارو می‌تواند توهمات را کاهش داده و تمرکز شما را بهبود بخشد.

این به شما کمک می‌کند که به طور واضح و مثبت درباره خودتان فکر کنید، کم‌تر عصبی باشید، و در زندگی روزمره نقش فعال‌تری داشته باشید. هم چنین ممکن است روحیه شما، خواب، اشتها و سطح انرژی را بهبود بخشد. کوئتیاپین می‌توانند به جلوگیری از نوسانات روحی شدید و یا کاهش این که نوسانات روحی چگونه رخ می‌دهند، کمک کنند.

کوئتیاپین چیست

داروی نورتریپتیلین یک آنالوگ گاما آمینوبوتیریک اسید است که در ابتدا برای درمان صرع تولید شد، ولی در حال حاضر برای استفاده‌های مختلفی از جمله کاهش درد، به‌خصوص دردهایی با منشأ عصبی (مانند سردرد و کمردرد) دارد.

این دارو با نام‌های تجاری (برند) مختلفی در داروخانه‌ها عرضه می‌شود. 

در ادامه با کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.

ادامه مطلب

کلردیازپوکساید ۵

اشکال دارویی:

 TAB: 10 , 5 mg

این قرص در دو دوز ۵ و ۱۰ میلی گرم (کلردیازپوکساید ۵ و کلردیازپوکساید ۱۰) در داروخانه‌ها موجود می‌باشد.

مکانیسم عمل:

مانند سایر بنزودیازپینها به عنوان آگونیستهای گیرنده بنزودیازپین بر روی غشای سلولهای عصبی اثر کرده وباعث تسهیل ورود یا افزایش عمل GABA شده و ورود یون کلر را به سلولها افزایش می‌دهد.

مصرف برحسب اندیکاسیون:

اختلالات اضطرابی و علایم اضطرابی گذرا، اسپاسم عضلانی , سندرم ترک الکل , اضطراب پیش از جراحی

کلردیازپوکساید خودکشی : 

کلردیازپوکساید خود دارویی برای جلوگیری از خودکشی می باشد . اما ممکن است که باعث فکر کردن به ایجاد صدمه به خود یا خودکشی شود .

دوزبندی در بزرگسالان: 

اضطراب :
خفیف تا متوسط : ۵ تا ۱۰ میلی گرم خوراکی هر ۶ تا ۸ ساعت
شدید : ۲۰ تا ۲۵ میلی گرم خوراکی هر ۶ تا ۸ ساعت
در سالمندان : ۵ میلی گرم خوراکی ۲ تا ۴ بار در روز
اضطراب قبل از عمل جراحی :
۵ تا ۱۰ میلی گرم خوراکی هر ۶ تا ۸ ساعت از چند روز پیش از عمل
و یا ۵۰ تا ۱۰۰ میلی گرم عضلانی ۱ ساعت قبل از عمل
تسکین علایم محرومیت از الکلیسم حاد :
ترجیح در استفاده از فرم تزریقی برای شروع است ولی اگر از فرم خوراکی در ابتدا استفاده شود ۵۰ تا ۱۰۰ میلی گرم در ابتدا و سپس تکرار دوز تا هنگامی که برانگیختگی فرد کنترل شود. حداکثر دوز ۳۰۰ میلی گرم در روز است.
کودکان بالای ۶ سال
• اضطراب :
۵ میلی گرم ۲ تا ۴ بار در روز که ممکن است در صورت نیاز به ۱۰ میلی گرم ۲ تا ۴ بار در روز افزایش یابد .

دکتر سارا جعفری

سوابق اجرایی

کارشناس اعتیاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

عضو درمانی بیمارستان روزبه

سرپرست اداره سلامت روان استان اصفهان

 مسوول کلینیک محرک مرکز ملی مطالعات اعتیاد سال 1388 تا سال 1390 (مرکز اینکاس ، دکتر آذرخش مکری )

فعالیتهای انجام شده در وزارت بهداشت:

1. ترجمه 2 کتاب از سری کتابهای پیشگیری و درمان اعتیاد تهیه شده توسط وزارت بهداشت
2. ویرایش بسته درمان مواد محرک و تهیه بازخورد
3. جمع آوری بسته های موجود در زمینه درمان مواد محرک
4. تهیه پیش نویس برنامه آموزش کوتاه مدت حرفه ای درمانهای روانشناختی اعتیاد ویژه روانشناسان
5. تهیه پیش نویس برنامه آموزش کوتاه مدت حرفه ای درمان روانشناختی مواد محرک
6. تدریس در دورهای آموزش کوتاه مدت حرفه ای درمان با داروهای آگونیست ویژه پزشکان در دانشگاههای متقاضی
7. تدریس در دورهای آموزش کوتاه مدت حرفه ای درمانهای روانشناختی اعتیاد ویژه روانشناسان در دانشگاههای متقاضی
8. تدریس در دورهای آموزش کوتاه مدت حرفه ای درمانهای روانشناختی مواد محرک ویژه روانشناسان در دانشگاههای متقاضی
9. برگزاری کارگاههای آموزشی ویژه کارکنان زندانهای کل
10. سخنرانی در برنامه آموزشی درمان سوء مصرف مواد مخدر دانشگاه علوم پزشکی تهران ویژه پزشکان از سال ۹۲ تا سال ۹۸
11. سخنرانی در برنامه دوره آموزش مقدماتی درمان غیر دارویی سوء مصرف مواد ویژه روانشناسان سال92 دانشگاه علوم پزشکی تهران
12. سخنرانی در برنامه آموزشی درمانهای سوء مصرف مواد مخدر ویژه پزشکان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی سال 92

فلووکسامین (Fluvoxamine) یک داروی ضد افسردگی از گروه مهارکننده‌های بازجذب سروتونین است که بیشتر برای درمان اختلال وسواسی اجباری استفاده می‌شود.

فلووکسامین برای درمان اختلال وسواس اجباری وسواس به کار می‌رود (OCD). این کار به کاهش افکار مداوم / ناخواسته (وسواس‌های)و ترغیب به انجام وظایف تکراری (اجبار مانند شستن دست‌ها، شمردن، بررسی) که با زندگی روزمره تداخل پیدا می‌کند، کمک می‌کند.

Fluvoxamine به عنوان بازدارنده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI شناخته می‌شود. این دارو با کمک به بازیابی تعادل یک ماده طبیعی خاص (سروتونین)در مغز کار می‌کند.

فلووکسامین یکی از اولین داروهای موسوم به اس‌اس‌آرآی است که در سال ۱۹۸۴ در کشور سوئیس وارد بازار شد.

این دارو از ۱۹۹۴ در آمریکا و از ۱۹۹۹ در ژاپن مصرف می‌شود.

فلووکسامین و بارداری :

اخیرا تعدادی از ن با این سوال که آیا در دوران بارداری به fluvoxamine ادامه دهند، به کلینیک ما مراجعه کرده‌اند. Fluvoxamine یک SSRI است، با این حال به طور معمول به عنوان داروی اولیه برای افسردگی و یا اختلالات اضطراب استفاده نمی‌شود. Fluvoxamine در ابتدا توسط FDA برای درمان اختلال وسواس وسواس اجباری (OCD) تایید شد و بسیاری از آن‌ها در درمان OCD بسیار موثر هستند.

از آنجا که fluvoxamine به اندازه دیگر داروها مورد استفاده قرار نمی‌گیرد، اطلاعات ایمنی در مورد استفاده آن در بارداری محدود است. در حقیقت، یک تحلیل جامع که کاربرد SSRI فردی در دوران بارداری را مورد بررسی قرار دهد و خطر ناهنجاری‌های مادرزادی پس از آن حتی شامل fluvoxamine در آنالیز آن نیز نشد. یک نگاه دقیق‌تر به برخی مطالعات اخیر ممکن است ما را به درک بیشتر در مورد ایمنی در دوران بارداری هدایت کند.

مکانیسم عمل

فلووکسامین 50 

 فلووکسامین یک مهارکننده ی انتخابی باز جذب سروتونین (SSRI) است. فلووکسامین با مهار اختصاصی باز جذب سروتونین موجب افزایش انتقال سروتونرژیک می‌شود.

ولی تأثیر بر فعالیت‌های دوپامینرژیک و نورآدرنرژیک ندارد. این دارو باعث مهار آنزیم سیتوکروم (۲D6 . 2C9 . 3A4 . 1A2 ) P450 میشود.

 

فلووکسامین و عوارض جانبی:

هر دارویی ممکن است دارای عوارض جانبی خاص خود باشد.

اما بیشتر افراد این عوارض جانبی را دریافت نمی کنند. در لیست زیر عوارض جانبی معمول این دارو را می بینید:

یبوست، اسهال، سرگیجه، خواب آلودگی، خشک شدن دهان، سردرد، تعریق بیش از حد، از دست دادن اشتها، تهوع، عصبی بودن؛ ناراحتی معده، گرفتگی بینی، تغییر در طعم غذا، مشکل در خوابیدن، استفراغ، ضعف.

اگر عوارض شدید زیر را در خود دیدید حتما با پزشک خود م کنید:

واکنش های آلرژیک (جوش؛ کهیر؛ خارش، مشکل تنفسی، تنگی در قفسه ی سینه، تورم دهان، لبها، صورت و زبان)، رفتارهای غیر عادی، مدفوع سیاه رنگ یا خونی، درد در قفسه ی سینه، کاهش تمرکز، کاهش تمایل و توانایی های جنسی، تب، ضعف و خستگی بیش از حد، مشکلات حافظه، اضطراب، افسردگی، توهم، پرخاشگری، خصومت، سردرهای مکرر، بی قراری، دوره های قاعدگی دردناک و نامنظم، تورم، تشنج، افکار خودکشی.

اگر مقدار مصرف این دارو بیشتر از مقدار تجویزی بود حتما به اورژانس خبر دهید.

اختلالات جنسی، کاهش تمایل جنسی، تغییرات رفتاری و روانی، جنون، تنگی نفس، احتباس ادرار، ضعف یا خستگی مفرط، یبوست، سرگیجه، سردرد، بی خوابی.

CNS: ﺳﺮدرد، ﺑﻲ ﺧﻮاﺑﻲ، ﺧﻮاب آﻟﻮدﻲ، ﺳﺮﻴﺠﻪ، ﻋﺼﺒﺎﻧﻴﺖ

GI : ﺗﻬﻮع، اﺳﻬﺎل، ﺑﻲ اﺷﺘﻬﺎﻳﻲ

کودک انسان در بین سایر موجودات زنده در بدو تولد با توانایی های کمتری به دنیا می آید و از لحظه اول مراقبت و توجه زیاد والدین و اطرافیانش را برای رشد و بالندگی نیاز دارد.

در گذشته اکثر تمرکز والدین بر مراقبت های جسمانی مانند رسیدگی به غذا و خواب و سلامتی جسمی کودک بود و بیشترین کمک و راهنمایی نهایتا از اقوام و دوستان خانواده درخواست می شد اما امروزه با افزایش آگاهی خانواده ها درباره اهمیت مراحل رشدی کوک دلبندشان از نظر روانشناختی و افزایش نیاز به آموزش در زمینه به کارگیری الگوی مناسب رفتار و تربیت فرزند، نیاز به متخصصین علمی و دلسوز در این حیطه افزایش پیدا کرده است.

مشاوره فوق تخصص روانپزشکی کودک و نوجوان

آمی تریپتیلین و اضطراب :

طی مطالعات بالینی از اشخاص شخصی از ازمایش شوندگان می می‌گوید: " من بیش از یک سال است که این قرص‌ها را مصرف می‌کنم و برای من شگفتی می‌آفریند. من داروهای دیگری را برای اضطراب و افسردگی امتحان کرده‌ام اما هیچ یک از آن‌ها کار نکرده و بیشتر افسردگی من را بدتر کرده و برای نگرانی من کاری انجام نداده است، بنابراین برای مدتی از مصرف دارو خودداری کردم. دکتر من در ابتدا آمی تریپتیلین را برای بی‌خوابی تجویز کرد اما امیدوار بود که به اضطراب هم کمک کند.

من در زندگی ام بهتر خوابیدم و این باعث می‌شود که اضطراب مرا به میزان معجزه اسایی کاهش دهد. چند روز اول باعث شد احساس بدی به من دست بدهد و تمام مدت از آن خلاص شدم، اما بعد از آن فقط رو به بهتر شدن شد. بعد از یک سال سعی کردم آن را ترک کنم ، اما اضطراب غیرقابل‌تحمل بود و من خوابم نمی برد باعث شد تا دوباره به آن برگردم. تنها اثر جانبی این است که ضربان قلب من سریع‌تر از حالت عادی است، به خصوص در شب، اما نه به حدی که غیرقابل‌تحمل است."

موارد مصرف آمی تریپتیلین 5 :

کاربرد اصلی این دارو درمان افسردگی است.

ولی این دارو در درمان بیماری دردهای نوروژنیک، شب ادراری و پروفیلاکسی میگرن نیز به کار می‌رود.

آمی تریپتیلین میگرن :

طی مطالعات بالینی از اشخاص شخصی از ازمایش شوندگان می می‌گوید: " داروی پزشکی آمی تریپتیلین برای تسکین دادن علائم میگرن من بسیار مفید بوده‌است. من ۱۸ سال دارم و برای شاید ۳ سال دچار میگرن ناتوان‌کننده‌ای شده‌ام، بنابراین این مدت طولانی نیست. من هر شب یک قرص را بعد از شام / قبل از خواب برمی دارم. در حالی که من متوجه‌شده‌ام که به خواب رفتن به حدی کمک کرده‌است که با توجه به میگرن و وزوز گوش ، مشکلاتی دارم که باعث میگرن من می‌شود و باعث تسکین میگرن من می‌شود. من فقط میگرن کوچک را تجربه کرده‌ام، من هر هفته حداقل یک میگرن جدی می‌گرفتم و ۱ / ۴ تا از آن‌ها، استفراغ را تجربه می‌کردم. این دارو در کاهش شدت میگرن و شدت میگرن بسیار مفید بوده‌است."

افسردگی , اضطراب , اختلالات هراسی , اختلالات وسواسی – اجباری , اختلالات خلقی قبل از قاعدگی , اختلالات استرسی بعد از سانحه, علائم بعد از یائسگی

پاروکستین یک داروی ضد افسردگی از گروه مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)می باشد. داروی  پاروکستین متابولیت فعال ندارد و در بین SSRI ها بالاترین اثر را بر روی گیرنده های سروتونین دارا می باشد.

بدنبال تجویز خوراکی پاروکستین ،جذب آهسته ولی کامل صورت می گیرد. پاروکستین در تمام بدن حتی در سیستم عصبی مرکزی توزیع می گردد و تنها 1% در پلاسما باقی می ماند.

پاروکستین انزال زودرس  زودانزالی :

پاروکستین یکی از بازدارنده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است که در درمان انزال زودرس مورد استفاده قرار می‌گیرد. با این حال, این استفاده در بسیاری از کشورها تایید نمی‌شود. هدف از این بررسی اصولی و متا آنالیز, بررسی اثربخشی و ایمنی برای بیماران زودانزال است.

با توجه به این بررسی اصولی paroxetine اثر بهتری نسبت به پلاسیبو ، fluoxetine و escitalopram در درمان انزال زودرس با اثرات جانبی تحمل شده فراهم کرد. گروه ترکیبی کارایی بهتری نسبت به گروه تنها داشت.

نقد 

فیلم هوانورد The Aviator :

هوانورد درواقع یک فیلم طولانی در مورد زندگی هوارد آر هیوز می باشد که در تاریخ ۲۵ دسامبر ۲۰۰۴ پس از گذشت ۹۹ سال از تولد هیوز در تاریخ ۱۹۰۵ اکران شد. با داشتن کارگردانی چون مارتین اسکورسیزی و ستاره ی سینما لئوناردو دیکاپریو،این فیلم به خوبی در لیست باکس آفیس قرار گرفت.

بررسی ها اکثرا مثبت بودند و حتی برخی بسیار با قدرت از این فیلم دفاع کرده بودند. این فیلم تا پایان سال جزو ۱۰ فیلم برتر قرار گرفت و اسکورسیزی و دیکاپریو هر دو نامزد جایزه ی اسکار شدند. بنابراین با درنظر گرفتن بسیاری از معیارهای استاندارد، هوانورد به عنوان یک سرگرمی ، به یک موفقیت حیاتی و مالی تبدیل شد. اما باید در نظر گرفت که چقدر این فیلم در به تصویر کشیدن خصوصیات شخصی و روانشناختی یک فرد معروف، ثروتمند و پیچیده موفق بوده است؟ با تمام احترام ، باید بگوییم که بسیار خوب بوده است.
زندگی هیوز، بسیاری از سال های قرن بیستم را شامل می شود، اما به استثنای خلاصه و فلاش بک هایی که به دوران کودکی او بر می گردد، این فیلم تنها به ۱۸ سال از زندگی او از سال ۱۹۲۸ تا ۱۹۴۶ را شامل می شود که از ۲۴ سالگی تا ۴۲ سالگی او رامورد بررسی قرار داده است.این دوره بهترین سال های زندگی او بود، چرا که دراین مدت او با معرفی مارک تجاری اش ، خود را به عنوان یک سرمایه گذار، هوانورد و یک فیلمساز معرفی کرد و زندگی بسیار اجتماعی و پرجنب و جوشی را گذراند.

تلاش برای پوشش زندگی هیوز در ۱۶۶ دقیقه کار بسیار سطحی بو

او سعی نمی‌کند از جنایتی که انجام داده است فرار کند. برعکس، او در حال غرق شدن در حس گناه است. او در حال اندیشیدن به حس مرگ با خود می‌گوید: این حس با چیزی که در ویتنام داشتم فرق می‌کند، چون آن‌جا قدرت انتخاب داشتم.

در روز اعدام وی، موها و ابروهایش تراشیده می‌شود که باعث می‌شود او شبیه آدم‌های فضایی به نظر برسد. در این روز بیشتر افراد نسبت به هر روز دیگر از زندگی او با او مهربان بودند اما او پر از ترس و وحشت غریزی یک انسان از مرگ است. در حالی که او به صندلی بسته شده است، آهنگ The Old Rugged Cross” روی سیستم صدای زندان پخش می‌شود، و زندانیان برای خفه کردن صدای آهنگ لیوان‌های فی خود را بر روی میله‌های سلول‌های خود می‌کوبند.

فیلم با این تصاویر می‌خواهد ما را با وحشت درون هرب آشنا کند. با دیدن این صحنه‌ها آنچه به بیننده القا می‌شود فقط ترس از مرگ نیست. بلکه این درک وحشتناک است که مرگ وی جزئی از سیستم اعدام جاری در این شهر است.

این سیستم اعدام نشانگر مرگ به عنوان یک گسترش وحشت آور برده داری، یعنی همان موضوع فیلم فقط بخشش” است. این فیلم یک درام حقوقی با زندگی واقعی است، یا شاید باید آن را یک درام حقوق مدنی بنامیم.

نقد فیلم Just Mercy

در این فیلم برایان استیونسون با نجات جان مردانی که احساس می‌کند برادرانش هستند و برای به دست آوردن عدالت در جایی که قانون خودش نوعی خشونت است، تلاش می‌کند. او برای رسیدن به حقوق بی گناهان در جایی که حقوق انسانی اهمیتی ندارد، می‌جنگد. برایان از شهر دلاور، برای ادامه جنگ در شهر جنوبی آلاباما آمده است.

فیلم فقط بخشش (Just Mercy) داستان واقعی وکیل حقوق مدنی برایان استیونسون و مبارزه او برای جلوگیری از اعدام یک مرد بی گناه است.

فقط بخشش فیلمی‌مصرانه، جسور و قدرتمند است که توسط بازیگران درجه یک هدایت می‌شود. اگرچه این فیلم وقایع را بیش از 25 سال پیش را به تصویر می‌کشد، اما فیلم محصول سال 2019 است.

اضطراری ترین موکل او وی والتر مک ملیان (با بازی جیمی‌فاکس) معروف به جانی دی است که به دلیل پاپوشی که برایش دوخته شده به جرم قتل یک دختر سفید پوست نوجوان محکوم به مرگ شده است.

نقد فیلم فقط بخشش Just Mercy

اوشی جکسون (O’Shea Jackson) در نقش آنتونی ری هینتون، یکی دیگر از زندانیان محکوم به اعدام هنرنمایی را که قبلاً هرگز روی صحنه نبرده به نمایش می‌گذارد و کارن کندریک نقش همسر بدبین او را بازی می کند. تیم بلیک نلسون، در نقش فرد بومی‌که برای محکوم کردن جانی شهادت دروغ داد، نقش آفرینی بسیار دیدنی را ارائه می‌دهد. این شخصیت طوری رفتار می‌کند که به نظر احمق برسد، اما در واقع او خیلی باهوش است و حماقت را برای برای سرپوش گذاشتن بر چیزی که در درونش است استفاده می‌کند: چیزی به نام وحشت مطلق.

فیلم فقط بخشش با مدت زمان 2 ساعت و 16 دقیقه، از دسته‌ی فیلم‌های طولانی است و لحظاتی وجود دارد که آرزو می‌کنید کاش فیلم کوتاه تر بود و زودتر تمام می‌شد.

با این وجود وقتی چرخه درگیری‌های دادگاهی در پایان به واقعیت‌هایی که قبلاً می‌دانیم می‌چرخد، می‌بینیم که آنچه غیرقابل پیش بینی است را می‌توان ذات انسانی دانست. این فیلم براساس نظریه ای ساخته شده است: تنفر با تمام قدرت وحشتناک خود به یک تصمیم تحریک آمیز تبدیل می‌شود، اما هرگز به اندازه عدالت قدرت نخواهد داشت.

معرفی تست:

ابزار IVA برای تعیین و تمییز بیماران مبتلا به ADHD از افرادی که هیچ مشکلی ندارند و همچنین کودکان مبتلا به اختلال سلوک طراحی شده است.

از این ابزار می‌توان برای مانیتور کردن تأثیر بازی درمانی و سایر روان درمانی‌ها یا داروها هم استفاده کرد.

همانند سایر تست‌های عملکرد مستمر، IVA هم به صورت یک فرآیند تکراری و خسته کننده و نیاز به توجه بالا طراحی شده است تا طی این فرایند خطاهای ناشی از بی توجهی و تکانشی بودن را بسنجد.

با این حال این ابزار بر خلاف سایر تست‌های عملکرد مستمر، قابلیت‌های مفیدی دارد که سعی می‌کنیم آن را در ادامه با هم مرور کنیم:

• IVA یک تست رایانه‌ای ۱۳ دقیقه‌ای است که دو نوع تست عملکرد مستمر را برای موارد شنوایی و دیداری با هم ترکیب می‌کند.
• با ترکیب تکانش گری و عدم توجه در طراحی موجود و نشان دادن هر کدام از آنها در وضعیت شنوایی و دیداری این ابزار تلاش می‌کند ۴ نوع تست عملکرد مستمر را در یک قالب در اختیار افراد قرار دهد.
• از آنجایی که سؤالات در یک ترکیب شبه تصادفی از محرک‌های بصری و دیداری نمایش داده می‌شوند این گزینه نسبت به سایر تست‌های عملکرد مستمر بیشتر مورد تقاضا قرار می‌گیرد.
  زیرا توانایی فرد را برای تغییر مجموعه‌های شناختی به چالش می‌کشد.
• مدیریت این تست به صورت خودکار طراحی شده است و به گونه‌ای استانداردسازی شده که می‌تواند نمایشی از محرک‌های شنوایی و دیداری باشد.
  رایانه، همه دستورالعمل‌های تست را بیان می‌کند تا عوامل مخدوش کننده انجام تست کاهش یابد.
• وظیفه این تست بسیار ساده است و فرد را مم می‌کند به هنگام شنیدن یا دیدن یک هدف خاص بر روی موس کلیک کنید (در این مورد عدد ۱) و زمانی که چیزی خارج از هدف تعیین شده است بر روی موس کلیکی نداشته باشد ( در این مورد عدد ۲)
• با استفاده از کلیک بر روی موس به عنوان پاسخ، این ابزار می‌تواند با سنجش انواع مختلفی از کلیک‌های نامناسب انجام شده بر روی موس بیش فعالی را مورد بررسی قرار دهد.
• تجزیه و تحلیل نتایج افراد در تست IVA در طول زمان به متخصص اجازه می‌دهد دو تست را با هم مقایسه کند و تغییرات قابل ملاحظه‌ای که از رواندرمانی یا دارو حاصل شده را ارزیابی نماید.
  
  

  تست iva2
  
  
   

   مقیاس  Attention

• Vigilance (گوش به زنگی) : نمره پایین می‌تواند نشان دهنده پاسخ دهی سهل انگارانه و بی اعتنا باشد.
• Focus  (توجه) : نمره پایین در این مقیاس می‌تواند نشان دهنده توجه ضعیف و پاسخ دهی غیر معتبر و سرسری فرد باشد.
• Speed (سرعت) : این مقیاس، میانگینِ زمان واکنش به تمام پاسخ‌های صحیح را اندازه گیری کرده و مشکلات توجه مربوط به سرعت پردازش مغزی را مورد بررسی قرار می دهد. نمره پایین می‌تواند نشان دهنده تمایل به وقت تلف کردن یا کندی روانی آزمودنی باشد.

• مقیاس Response Control:

• Prudence (احتیاط): این مقیاس پاسخ‌های تکانشی و بازداری پاسخ را شامل خطاهای تکانشی، گرایش به خطا و خطای ناشی از تغییر توجه از دیداری به شنیداری، نشان می‌دهد. نمره پایین در این مقیاس می‌تواند نشان دهنده بی دقتی، بی فکری و تکانشی بودن فرد باشد.
• Consistency (ثبات): مغز سالم نیاز به توانایی حفظ تمرکز بر روی یک تکلیف برای پاسخ دهی بهتر به یک محرک تکراری دارد. نمره پایین در این مقیاس می تواند نشان دهنده گرایش به پاسخ دهی بی دقت و حواسپرتی در هنگام انجام تکالیف تکراری باشد. (توانایی تمرکز بر روی یک وظیفه خاص)
• Stamina (تحمل): این مقیاس میانگین زمان واکنش به پاسخ‌های صحیح را درطول صد کوشش اولیه با صد کوشش انتهایی مقایسه می‌کند. این مقیاس برای شناسایی مشکلات در توجه طولانی مدت مورد استفاده قرار می‌گیرد.

• مقیاس symtomatic:

• ادراک (Comprehension): این مقیاس تلاش می‌کند پاسخ‌های تصادفی که به تفسیر نادرست سایر نمرات مقیاس بندی IVA منجر می‌شود را شناسایی کند.
• پایداری (Persistence): این مقیاس انگیزش فرد برای انجام تکلیف اضافی را مورد بررسی قرار می‌دهد. این مقیاس همچنین خستگی روانی یا حرکتی فرد را نشان می‌دهد.
• حسی-حرکتی (Sensory/ motor):این مقیاس سرعت زمان واکنش به تنها محرک اصلی آزمون (یعنی عدد ۱) را در مراحل ابتدایی و انتهایی مورد بررسی قرار می‌دهد. این مقیاس برای تعیین مشکلات یادگیری، فیزیولوژیکی و نورولوژیکی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
• مقیاس تنظیم حرکت‌های ظریف می‌تواند با ضبط و ثبت رفتارهای خارج از وظیفه افراد به کمک موس همچون کلیک‌های متعدد، کلیک‌های همزمان و پشت سر هم در طول دوره دستورالعمل، کلیک‌های اولیه و پایین نگه داشتن کلید موس، اطلاعات اضافی در اختیار متخصصان قرار دهد. در حوزه رفتاری، مقیاس تنظیم حرکت‌های ظریف بی قراری مرتبط با بیش فعالی حرکات ظریف را تعیین می‌کند.

• تایید و قابل اعتماد بودن:

  تحقیقات و پژوهش‌های معتبری که از IVA CPT بر روی کودکان ۷ الی ۱۲ سال استفاده کرده اند، حساسیت حدود ۹۲ درصدی را در تعیین و شناسایی افرادی که به چنین اختلالی مبتلا بودند در اختیار پزشکان و محققان قرار داده‌اند.

  همچنین IVA به متخصص کمک می‌کند تمارض‌های احتمالی را هم ارزیابی نماید و از این طریق در افتراق بین اختلال سلوک و ADHD افتراق ایجاد کند.

  ابزار IVA CPT همچنین توانسته است تا ۹۰ درصد تعیین دقیقی بر روی کودکانی که به ADHD مبتلا نیستند داشته باشد (نتایج مثبت کاذب=۱۰ درصد).  مطالعه معتبر دیگری که برای جمعیت ترکیبی از سنین مختلف انجام شده است (از سنین ۶ الی ۵۵ سالگی) دریافت که ترکیب نتایج حاصل از این ابزار با داده‌های مقیاس بندی ADHD به عنوان یک ابزار ارزیابی جامع روحی و روانی، در ۹۰ درصد مواقع توانسته است با تشخیص بالینی هماهنگ باشد. علاوه بر این، این مطلعه افرادی که ADHD نداشتند را به اشتباه در زمره مبتلایان به این اختلال قرار نداده است.

  کاربردهای بالینی IVA:

• به عنوان سنجشی برای تمرکز و توجه در سکته‌های مغزی به کار می‌رود.
•  به عنوان ابزار کمک تشخیصی و غربالگری کودکان و بزرگسالانی که ADHD دارند یا مشکوک به این اختلال هستند به کار می‌رود.
•  به عنوان ابزاری برای بررسی پاسخ به داروها و تعیین دوز بهینه استفاده می‌شود.
• برای مانیتور کردن تاثیر اموزش‌های روان درمانی و دارو در طیف بالینی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

• تست‌هایی همچون IVA می‌توانند اطلاعات دقیقی فراهم آورند و به متخصصان کمک کنند وجود یا نبود اختلالات و مشکلات مرتبط با عدم توجه و کنترل پاسخ را شناسایی نمایند. همین امر به آنها کمک می‌کند روش‌های درمانی بهتری را اتخاذ نمایند. این موضوع در باره بزرگسالانی که تنها زمانی به اختلال ADHD در خود پی می‌برند که کودکشان با چنین شرایطی تشخیص داده شود هم صدق می کند. این آزمون در تست بیش فعالی بزرسالان نیز صادق است.

  این تست معمولاً به عنوان ابزار تشخیصی واحد به کار نمی‌رود. این ابزار به تنهایی نمی‌تواند وجود یا نبود هرگونه تشخیص بالیتی را تشخیص دهد.  عملکرد این تست روانی کمک به افراد متخصص است تا بتوانند در ارزیابی جامع خود تشخیص درستی در اختیار بیماران قرار دهند.

مکانیسم عمل سرترالین :

آﻧﺘﻲ دﺮﺳﺎﻧﺘﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺳﺒﺐ ﻣﻬـﺎر ﺑـﺎز ﺟـﺬب ﺳـﺮوﺗﻮﻧﻴﻦ ﻣـﻲﺷـﻮد، اﺛـﺮات ﺿـﻌﻴﻔﻲ روی ﻧــﻮراﻲ ﻧﻔــﺮﻳﻦ و دوــﺎﻣﻴﻦ دارد، در ﻣﻄﺎﻟﻌــﺎت invitro ﻣﺸــﺎﻫﺪه ﺷــﺪه ﻛــﻪ ﺗﻤﺎﻳــﻞ ﻗﺎﺑــﻞ ﺗــﻮﺟﻬﻲ ﺑــﻪ رﺳﺘﻮرﻫﺎی آدرﻧﺮژﻳﻚ، ﻛﻮﻟﻴﻨﺮژﻳﻚ دوﺎﻣﻴﻨﺮژﻳﻚ، ﻫﻴﺴﺘﺎﻣﻨﻴﺮژﻳﻚ، ﺳﺮوﺗﻮﻧﺮژﻳﻚ و BZD ﻧﺪارد.

سرترالین از طریق جلوگیری از جذب مجدد سروتونین توسط گیرنده‌های عصبی پس سیناپسی و بالابردن غلظت سروتونین در دستگاه عصبی مرکزی است.

سرترالین هم‌چنین به میزان کمی از جذب مجدد دوپامین جلوگیری می‌کند (حدود ۱٪ قدرت جلوگیری از جذب سروتونین آن) و تا حدی نیز وقفه‌ دهنده گیرنده‌های آلفای آدرنالین است (حدود ۱٪ تا ۱۰٪ قدرت جلوگیری از جذب سروتونین آن).

موارد مصرف سرترالین ۱۰۰

درﻣــﺎن اﻓﺴــﺮدﻲ ﻣــﺎژور، OCD، اﺧــﺘﻼل ﺎﻧﻴــﻚ، PTSD، PMDD، اﺧــﺘﻼل اﺿــﻄﺮاب اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ

ﻣﻮارد ﻣﺼﺮف : Unlabeled

اﺧﺘﻼل ﺧﻮردن، GAD، اﺧﺘﻼل ﻛﻨﺘﺮل ﺿﺮﺑﺎن، درﻣﺎن ﻓﺮاﻣﻮﺷﻲ ﺧﻔﻴﻒ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺑﻲ ﻗﺮاری در

ﺑﻴﻤﺎران ﻏﻴﺮﺳﺎﻳﻜﻮﺗﻴﻚ

دوزبندی در بزرگسالان سرترالین ۱۰۰ :

اﻓﺴﺮدﻲ:OCD / ﺷﺮوع: ۵۰mg/day، دوز ﻣﺎﻛﺰﻳﻤﻢ: ۲۰۰mg/day

اﺧﺘﻼل ﺎﻧﻴﻚ: PTSD، اﺧﺘﻼل اﺿﻄﺮاب اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ: ﺧﻮراﻛﻲ

۲۵mg ﻳﻜﺒﺎر در روز، ﺑﻌﺪ از ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ ﻣﻲﺗﻮان ۵۰mg ﻳﻜﺒﺎر در روز ﺗﺠﻮﻳﺰ ﻛﺮد.

دوز ﻣﺎﻛﺰﻳﻤﻢ: ۲۰۰mg/day

دوز ﻛﻮدﻛﺎن:

:OCD ﺧﻮراﻛﻲ

۶-۱۲ ﺳﺎل: ﺷﺮوع ۲۵mg ﻳﻜﺒﺎر در روز

۱۳-۱۷ ﺳﺎل: ﺷﺮوع ۵۰mg ﻳﻜﺒﺎر در روز

دوزﺑﻨﺪی در ﺳﺎﻟﻤﻨﺪان:

ﺷﺮوع: ۲۵mg/day ﺻﺒﺢ و در ﺻﻮرت ﺗﺤﻤﻞ ﻫﺮ ۲ ﺗﺎ ۳ روز ۲۵mg/day اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲدﻫﻴﻢ ﺗـﺎ ﺑﻪ ۵۰-۱۰۰mg ﺑﺮﺳﺪ.

دوزﺑﻨﺪی در اﺧﺘﻼل ﻛﺒﺪی: ۱۵۰-۲۰۰mg/day

در اﺧﺘﻼل ﻛﺒﺪی: ﺑﺎﻳﺪ ﺑﺎ اﺣﺘﻴﺎط ﺗﺠﻮﻳﺰ ﻛﻨﻴﻢ و ﻣﻘﺪار دوز را ﻛﻢ ﻛﻨﻴﻢ.

سرترالین

در بارداری

 سرترالین و ﻮکی و ﺷﻜﺴﺘﻲ اﺳﺘﺨﻮانﻫﺎ

ﻣﻄﺎﻟﻌــﺎت ﻣﺸــﺎﻫﺪهای ﻣﺘﻌــﺪد، ﻧﺸــﺎن دﻫﻨــﺪهی ارﺗﺒــﺎط ﻣﻴــﺎن اﺳــﺘﻔﺎده از SSRI و ــﻮﻛﻲ و ﻳــﺎ ﺷﻜﺴﺘﻲ اﺳﺘﺨﻮانﻫﺎ اﺳﺖ.

ﻫﻴ ﻳﻚ از اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت، ﺗـﺄﺛﻴﺮ ـﺬاری ﺑﻴﺸـﺘﺮ ﻳـﻚ SSRI ﺧـﺎص را ﻧﺸﺎن ﻧﺪاده اﺳﺖ.

ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﺣﻴﻮاﻧﻲ ﻧﺸﺎن داده‌اﻧـﺪ، ﻣﻬـﺎر اﻧﺘﻘـﺎل دﻫﻨـﺪه ﺳـﺮوﺗﻮﻧﻴﻨﻲ ﻣﻮﺟـﺐ اﻓـﺰاﻳﺶ ﻓﺮاﻳﻨﺪ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺳﺮوﺗﻮﻧﻴﻦ در ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ اﺳﺘﺨﻮاﻧﻲ ﻣﻲﺷﻮد.

ﺑﻪ ﻋﻼوه، ﻧﺸﺎن دادن راﺑﻄﻪی ﻋﻠﺖ و ﻣﻌﻠـﻮل، ﻣﻴﺎن اﺳﺘﻔﺎده از SSRI و ﻮﻛﻲ اﺳﺘﺨﻮاﻧﻲ ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﺪ ﻛﻪ اﻓﺴﺮدﻲ ﻣﻤﻜﻦ اﺳـﺖ ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﻣﺴـﺘﻘﻞ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﺮاﻛﻢ اﺳﺘﺨﻮان ﻛﻤﺘﺮ، اﻓﺘﺎدنﻫﺎ و ﺷﻜﺴﺘﻲ ﺷﻮد.

ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻳﻦ ﻧﻈﺮﻳﻪ ﻛﻪ اﺳﺘﻔﺎده از SSRI ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ـﻮﻛﻲ اﺳـﺘﺨﻮان ﺑﺎﺷـﺪ، ﻻزم اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﺴـﺎﺋﻞ ﺳـﻼﻣﺘﻲ اﺳـﺘﺨﻮان را ﺑـﺎ ﺑﻴﻤـﺎراﻧﻲ ﻛـﻪ ﻣﺼـﺮف SSRI را آﻏـﺎز ﻣـﻲﻛﻨﻨـﺪ در ﻣﻴـﺎن ﺬﺷﺖ، ﺑﻪ ﺧﺼﻮص در ﺑﻴﻤﺎراﻧﻲ ﻛﻪ در آنﻫﺎ ﻋﻮاﻣﻞ ﺧﻄﺮﺳﺎز ﻮﻛﻲ اﺳـﺘﺨﻮان وﺟـﻮد دارد ﻣﺎﻧﻨـﺪ:

ﺟﻨﺲ ﻣؤﻧﺚ، ﺷﻜﺴﺘﻲﻫﺎی ﻴﺸﻴﻦ و ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺧﺎﻧﻮادﻲ ﻮﻛﻲ اﺳﺘﺨﻮان.

ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت زﻳﺮ SSRI را دﻟﻴﻞ ﻮﻛﻲ و ﻳﺎ ﺷﻜﺴﺘﻲ اﺳﺘﺨﻮان داﻧﺴﺘﻪ‌اﻧﺪ:

ﻳﻚ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺮوﻫﻲ آﻳﻨﺪه ﻧﺮ ﺗﺮاﻛﻢ ﻣﻮاد ﻣﻌﺪﻧﻲ اﺳـﺘﺨﻮاﻧﻲ را ﻃـﻲ ـﻨﺞ ﺳـﺎل در ۲۷۲۲ زن ۶۵ ﺳﺎل ﺑﻪ ﺑﺎﻻ را ﺑﺮرﺳﻲ ﻛﺮدﻧﺪ، ﻮﻛﻲ اﺳﺘﺨﻮان در ﻣﻔﺼﻞ ران، (و ﻧﻴﺰ ﺮدن ﻓﻤﻮر و ﺗﺮوﻛـﺎﻧﺘﺮ) ﺑـﻪ ﺷﺪت در ﺑﻴﻤﺎراﻧﻲ ﻛﻪ SSRI ﻣﺼﺮف ﻣﻲﻛﺮدﻧﺪ ﺑﻴﺶ از زﻧﺎﻧﻲ ﺑﻮد ﻛـﻪ SSRI ﻣﺼـﺮف ﻧﻤـﻲﻛﺮدﻧـﺪ، ۰٫۸۲) در ﻣﻘﺎﺑﻞ ۰٫۴۷ درﺻﺪ در ﺳﺎل).

ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‌ای، ﺗﺮاﻛﻢ ﻣﻮاد ﻣﻌﺪﻧﻲ اﺳﺘﺨﻮاﻧﻲ را در ۵۹۹۵ ﻣﺮد ﺑﺎ ﺳـﻦ ۶۵ ﺳـﺎل ﺑـﻪ ﺑـﺎﻻ را ﺑﺮرﺳـﻲ ﻛﺮد. ﺗﺮاﻛﻢ ﻣﻮاد ﻣﻌـﺪﻧﻲ اﺳـﺘﺨﻮان در ﻣﻔﺼـﻞ ران ۴ ﺗـﺎ ۶ درﺻـﺪ در ﺑﻴﻤـﺎراﻧﻲ ﻛـﻪ SSRI ﻣﺼـﺮف ﻣﻲﻛﺮدﻧﺪ در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﻛﺴﺎﻧﻲ ﻛﻪ درﻳﺎﻓﺖ ﻧﻤﻲﻛﺮدﻧﺪ، ﻛﻤﺘﺮ ﺑﻮد.

در ﻳﻚ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺮوﻫﻲ ۱۲۸ زن، ﺑﺎ اﻓﺴﺮدﻲ در ﻃﻮل زﻧﺪﻲ، ﺗﺤﻠﻴﻞ ﻧﺸﺎن داد ﻛـﻪ ﻣﺼـﺮف SSRI ﺑﺎﻋﺚ ۴ ﺗﺎ ۶ درﺻﺪﺗﺮاﻛﻢ ﻛﻤﺘﺮ ﻣﻮاد ﻣﻌﺪﻧﻲ اﺳﺘﺨﻮاﻧﻲ در ﺮدن ﻓﻤﻮر، ﺗﺮوﻛﺎﻧﺘﺮ و ﺳـﺎﻋﺪ در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﻛﺴﺎﻧﻲ ﻛﻪ ﻣﺼﺮف ﻧﻤﻲﻛﻨﻨﺪ، ﻣﻲﺷﻮد.

ﻳﻚ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺮوﻫﻲ آﻳﻨﺪه ﻧﺮ ۵۰۰۸ ﺑﻴﻤﺎر ۵۰ ﺳﺎل ﺑﻪ ﺑﺎﻻ را ﺗﺎ ـﻨﺞ ﺳـﺎل دﻧﺒـﺎل ﻛـﺮد، و ﻫـﺮ ﻮﻧﻪ ﺰارش ﺷﻜﺴﺘﻲ ﺑﺎ ﺣﺪاﻗﻞ آﺳﻴﺐ را ﺑﺎ رادﻳﻮﺮاﻓﻲ ﻣﺸﺨﺺ ﻧﻤﻮد. اﺳﺘﻔﺎده روزاﻧﻪ SSRI، ﺑـﺎ اﻓﺰاﻳﺶ دو ﺑﺮاﺑﺮی ﺷﻜﺴﺘﻲ و ﻧﻴﺰ ﻛﺎﻫﺶ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺗﺮاﻛﻢ اﺳﺘﺨﻮان ران ﺗﺤﺘﺎﻧﻲ و اﻓﺰاﻳﺶ ﺧﻄـﺮ اﻓﺘـﺎدن ﻣﺮﺗﺒﻂ اﺳﺖ.

قرص کاربامازپین

محصولات گیاهی

مصرف نیاسین آمید با کاربامازپین 200 باعث افزایش سطح کاربامازپین در بدن شما می‌شود. این موضوع می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت مصرف این دارو، پزشک ممکن است سطح کاربامازپین خون شما را کنترل کند.

داروهای سرطان

مصرف برخی داروهای سرطانی با کاربامازپین 200 باعث کاهش سطح کاربامازپین در بدن شما می‌شود. این بدان معناست که برای درمان وضعیت شما نیز کار نخواهد کرد. اگر شما آن را با یکی از این داروها مصرف می‌کنید، پزشک ممکن است سطح کاربامازپین خون شما را تحت نظر داشته باشد:

• سیس پلاتین
• دوکسوروبیسین

مصرف سایر داروهای سرطانی با کاربامازپین 200 سطح داروی سرطانی را در بدن شما تغییر خواهد داد. پزشک باید از تجویز این داروها در کنار هم خودداری کند. با این حال، اگر آنها باید در کنار هم استفاده شوند، پزشک ممکن است میزان داروی سرطانی شما را تغییر دهد. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

• تمسیرولیموس
• لاپاتینب

مصرف سیکلوفسفامید با کاربامازپین 200 باعث افزایش سطح داروی سرطانی در بدن شما می‌شود. در صورت مصرف داروی کاربامازپین، پزشک ممکن است میزان مصرف داروی سرطانی شما را تغییر دهد.

داروی تسکین درد

مصرف ایبوپروفن با کاربامازپین 200 باعث افزایش سطح کاربامازپین در بدن شما می‌شود. این موضوع می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت مصرف این دارو، پزشک ممکن است سطح کاربامازپین خون شما را کنترل کند.

داروی ضد طرد شدگی

مصرف تاکرولیموس با کاربامازپین 200 میزان تاکرولیموس را در بدن شما تغییر خواهد داد. پزشک شما ممکن است سطح تاکرولیموس خون شما را کنترل کند و دوز شما را تغییر دهد.

قرص-کاربامازپین

داروی اختلال دوقطبی

مصرف لیتیوم با کاربامازپین ممکن است خطر عوارض جانبی شما را افزایش دهد.

داروهای ضد بارداری هورمونی

بسیاری از شما در مورد آزمون معروف لکه‌های جوهر رورشاخ (Rorschach inkblot test) شنیده اید که در آن از پاسخ دهندگان خواسته می‌شود تصاویر مبهم جوهر را بررسی کنند و سپس آنچه را که می‌بینند توصیف کنند.

این آزمون اغلب در فرهنگ عامه ظاهر می‌شود و غالباً به عنوان روشی برای افشای افکار، انگیزه‌ها یا خواسته‌های ناخودآگاه فرد به تصویر کشیده می‌شود.

رورشاخ در روانشناسی

دوزﺑﻨﺪی در اﺧﺘﻼل ﻛﻠﻴﻮی:

ﺧﻮراﻛﻲ: اﺣﺘﻴﺎط ﺷﻮد

ﺗﺮاﻧﺲ درﻣﺎل: دوز اﺧﺘﻼل ﺧﻔﻴﻒ ﺗﺎ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻧﻴﺎزی ﺑﻪ ﺗﻌﺪﻳﻞ دوز ﻧﻴﺴﺖ.

دوزﺑﻨﺪی در اﺧﺘﻼل ﻛﺒﺪی:

ﺧﻮراﻛﻲ: اﺣﺘﻴﺎط ﺷﻮد

ﺗﺮاﻧﺲ درﻣﺎل: ﺧﻔﻴﻒ ﺗﺎ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻧﻴﺎزی ﺑﻪ ﺗﻌﺪﻳﻞ دوز ﻧﻴﺴﺖ.

عوارض جانبی:

اختلال حرکتی، اختلال خلقی یا روانی، خشکی دهان، تهوع و استفراغ. سرخوشی

سلژیلین 

سلژیلین سرخوشی :

مصرف سلژین دچار سرخوشی می شود .

موارد منع مصرف:

ﻣﻨــﻊ ﻣﺼــﺮف ﻗــﺮص ﺑــﺎز ﺷــﻮﻧﺪه دﻫــﺎﻧﻲ: ﻣﺼــﺮف ﻫﻤﺰﻣــﺎن ﺑــﺎ دﻛﺴــﺘﺮوﻣﺘﻮرﻓﺎن، ﻣﺘــﺎدون، propoxyphene، ﺗﺮاﻣﺎدول و ﺳﺎﻳﺮ ﻣﻬﺎر ﻛﻨﻨﺪهﻫﺎی MAO

ﻣﻨﻊ ﻣﺼﺮف ﻓﺮم ﻮﺳﺘﻲ: ﻓﺌﻮﻛﺮوﻣﻮﺳﺎﻳﺘﻮﻣﺎ، ﻣﺼﺮف ﻫﻤﺰﻣﺎن ﺑﻮﺮوﻴﻮن، ﻣﻬﺎر ﻛﻨﻨﺪه MAO، SSRIs، TCAs، اﺳـﺘﻴﻮن ﺟﺎﻧﺴﻮن، selegiline ﺧﻮراﻛﻲ، ﻓﻨﻴﻞ آﻻﻧﻴﻦ، ﻛﺎﻓﺌﻴﻦ

در صورت وجود علایم اکستراپیرامیدال ناشی از مصرف داروها نباید تجویز شود.

ﺗﺪاﺧﻼت داروﻳﻲ:

رﻳﺴﻚ :C (ﻣﺎﻧﻴﺘﻮر ﺗﺮاﻲ)

Altertamine، آﻧﺘـــﻲ ﻫﺎﻳﺮﺗﻨﺴـــﻴﻮ، آﻧﺘـــﻲ ﺳـــﺎﻳﻜﻮﺗﻴﻚ، آﻮﻧﻴﺴـــﺖ ﺑﺘـــﺎ conivaptan 2، ﻛﻨﺘﺮاﺳــﺘﻴﻮ، cyproterone، Doxapram، Ioflupane، ﻟﻴﺘــﻴﻢ، ﻣﻬــﺎر ﻛﻨﻨــﺪه MAO، ﻣﺘﻮﻛﻠﻮﺮاﻣﻴــﺪ، ﻋﺎﻣﻞ اﻳﺠﺎد ﻫﺎﻳﻮﺗﻨﺸﻦ اورﺗﻮاﺳﺘﺎﺗﻴﻚ peginterferone، Tocilizamab Quazepam

رﻳﺴﻚ D (ﺗﻐﻴﻴﺮ درﻣﺎن ﻣﻄﺮح ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ):

آﻮﻧﻴﺴﺖ α، β، ﻣﻬﺎر ﻛﻨﻨﺪه COMT،serotonin modulatos، Levodopa، رﻳﺴﻚ :(Avoid combination)x

آﻮﻧﻴﺴـــﺖ _۱ ، آﻮﻧﻴﺴـــﺖ α، β آﻣﻔﺘـــﺎﻣﻴﻦ، Anilidopiperidine، آﻧﺘـــﻲ دﺮﺳـــﺎﻧﺖ، Atomoxetine، Bezafibrate، Buprenorphine، Bupropion، Buspirone، ﻛﺎرﺑﺎﻣـــــــــــﺎزﻴﻦ

Cyclobenzapirne، Dexmethylphemidate، دﻛﺴـــــــــــــــــــﺘﺮوﻣﺘﻮرﻓﺎن، Diethylpropion،

ﻫﻴﺪروﻣﻮرﻓﻮن، pizotifen، SSRIs، آﻮﻧﻴﺴﺖ رﺳـﺘﻮر ۵-HT_TD ﻣﻬـﺎر ﻛﻨﻨـﺪه ﺑـﺎز ﺟـﺬب ﻧـﻮراﻲ

ﻧﻔﺮﻳﻦ/ ﺳﺮوﺗﻮﻧﻴﻦ، Tapentadol، Tetrabenzine، Tetrahydrozoline، TCAs، Tryptophan

ﺗﺪاﺧﻼت اﻟﻜﻞ/ ﻣﻮادﻏﺬاﻳﻲ/ ﻴﺎﻫﺎن:

اﻟﻜﻞ: از ﻣﺼﺮف آن ﺧﻮدداری ﺷﻮد.

ﻏﺬا: از ﻣﺼﺮف ﻏﺬاﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﺣﺎوی ﺗﻴﺮاﻣﻴﻦ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ ﺧﻮدداری ﺷﻮد، ﻮن ﻓﺸـﺎر ﺧـﻮن را اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲدﻫﻨﺪ.

رﻳﺴﻚ ﻓﺎﻛﺘﻮر ﺑﺎرداری: C

ﺷﻴﺮدﻫﻲ:

ﺗﺮﺷﺤﺎت داﺧﻞ ﺷﻴﺮﻣﺎدر ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻧﺸﺪه اﺳﺖ / ﺑﺎ اﺣﺘﻴﺎط ﻣﺼﺮف ﺷﻮد.

توجهات پزشکی-پرستاری / آموزش به بیمار – خانواده:

1. از مصرف فراورده‌های حاوی الکل، کافئین و داروهای سرماخوردگی خودداری شود.
2. به هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط نمود.

فارماکودینامیک / کینتیک:

• ﺷﺮوع اﺛﺮ: ﺧﻮراﻛﻲ: ۱ ﺳﺎﻋﺖ
• ﻃﻮل اﺛﺮ: ۲۴-۷۲ ﺳﺎﻋﺖ
• ﺟﺬب: ﻗﺮص ﺑﺎزﺷﻮﻧﺪه دﻫﺎﻧﻲ: ﺳﺮﻳﻊ
• ﺮوﺗﺌﻴﻦ ﺑﺎﻧﺪﻳﻨ: %۹۹
• ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ: ﻛﺒﺪی
• ﻧﻴﻤﻪ ﻋﻤﺮ ﺣﺬﻓﻲ: ﺧﻮراﻛﻲ ۱۰ ﺳﺎﻋﺖ، ﻮﺳﺘﻲ: ۱۸-۲۵ ﺳﺎﻋﺖ
• دﻓﻊ: ادراری

منبع:

مجموعه دارویی داروهای اعصاب و روان – دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران

کتاب فارماکوپه بیماری‌های اعصاب و روان 

مکانیسم عمل کپسول آتوموکستین:

قرص آتوموکستین ﺑﻪ ﻃﻮر اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﺑﺎز ﺟﺬب ﻧﻮراﻲ ﻧﻔﺮﻳﻦ را ﻣﻬﺎر ﻣﻲﻛﻨﺪ (Ki 4.5nM) ﺑﺎ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻛﻢ ﻳﺎ ﻋﺪم ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ و ﺑﺎ ﻣﻬﺎر ﺳﺎﻳﺖ رﺳﺘﻮرﻫﺎی ﻧﻮروﻧﻲ،ﺟﺬب دﻳﺮ ﻤ‌ﻫﺎ را ﻣﺎﻧﻊ ﻣﻲﺷﻮد.

مکانیسم و روش عمل این دارو به طور دقیقی مشخص نشده است اما تصور می شود که به مهار انتخابی ناقل های پیش سیناپسی نوراپی نفرین مربوط می شود و نیمه عمر آن تقریبا ۵ ساعت میباشد.

داروی اتوموکستین توسط آنزیم CYP2D6 متابولیزه می شود و افرادی که این دارو را به میزان کم متابولیزه می کنند (تقریبا ۷ تا ۱۰ درصد سفیدپوستان و ۲ درصد جمعیت آفریقایی آمریکایی)، ناحیه زیر منحنی آن ها (AUC) ده برابر و اوج غلظت پلاسمایی دارو ۵ برابر افراد معمولی خواهد بود.

نکته ی مهم اینجاست که به تداخل داروی اتوموکستین با دیگر داروهای مهارکننده CYP2D6 توجه داشته باشیم زیرا ممکن است این دارو برای تقویت داروهای ضد افسردگی و یا بیمار دچار ADHD و افسردگی نیز مصرف شود.

کپسول آتوموکستین

بنابراین هنگام ترکیب اتوموکستین با فنوکستین، پاروکستین یا بوپروپیون باید احتیاط نمود. شایان ذکر است که داروی اتوموکستین ساختمانی شبیه به داروی سرترالین و فلوکستین دارد و در ایران دوزهای ۶۰، ۳۰، ۱۸، ۱۰ میلی گرمی آن قابل دسترسی می باشد.

بهترین زمان مصرف داروی اتوموکستین در طول روز ۱ بار هنگام صبح اعلام شده است اما اگر پزشک شما مصرف دوبار در روز این دارو را تجویز کرده است بهتر است یکبار صبح و نوبت بعدی را ابتدای عصر مصرف کرد. البته امکان دارد که پزشک شما ابتدا دوز پایین را تجویز کند و بعد از گذشت ۲ الی ۴ هفته کم کم دوز مصرفی را افزایش دهد.

فیلم شیوع

بیماری­های واگیردار همیشه بخشی از زندگی بشر بوده­ است؛ از طاعون سیاه و آبله مرغان و فلج اطفال تا آنفولانزای واگیردار H1N1 اغلب باعث از بین رفتن درصد زیادی از جمعیت شده ­اند.

موضوعی که تغییر کرده است، تعداد افراد ساکن کره زمین و سرعت گسترش بیماری­های واگیردار است.

فیلم شیوع، یک فیلم پرشتاب است که گسترش و مهار یک بیماری واگیردار را با تمرکز بر موضوعات انسانی و نیز واقعیات اجتماعی، ی و علمی دنبال می­ کند.

 این موضوعات در فیلمنامه ­ای خوب، شرح و بسط داده شده ­اند، جایی که خیال و واقعیت به هم می پیوندند.

اطلاعات فیلم شیوع Contagion:

نام فیلم: شیوع Contagion (2011) 

ژانر: درام- هیجان انگیز

مدت زمان:  106 دقیقه

کارگردان: Steven Soderbergh

محصول کشور: آمریکا

ستارگان : Marion Cotillard, Matt Damon, Laurance Fishburne, Jude Law, Gwyneth Paltrow

 10/6/6

خلاصه فیلم:  فیلم شیوع درباره دنیایی است که ویروس کشنده آنفولانزا آن را فراگرفته و در حال نابودی آن است. مردم در این دنیا درمانده هستند و به هیچکس هم اعتماد نمی کنند چراکه امکان آلوده شدن و سپس مرگ وجود دارد!.

در این وضعیت پزشکان و دانشمندان به دنبال یافتن درمانی برای این ویروس هستند اما بزرگترین مشکل آنها نه یافتن درمان ، بلکه ترسی و جنونی است که برمردم حاکم شده است…

در انتها می توانید فیلم شیوع دوبله فارسی را دانلود کنید .

دانلود

فیلم شیوع  دوبله فارسی

Brauer, F. F. (2011). A simple model for behaviour change in epidemics. BMC Public Health, 11(Suppl. 1), 1–5.

Brug, J., Aro, A. R., & Richardus, J. (2009). Risk perceptions and behaviour: Towards pandemic control of emerging infectious diseases. International Journal of Behavioral Medicine, 16(1), 3–6. http://dx.doi.org/10.1007/s12529-008-9000-x PsycINFO →

Goodwin, R., Haque, S., Neto, F., & Myers, L. B. (2009). Initial psychological responses to Influenza A, H1N1 (Swine flu”). BMC Infectious Diseases, 9, 166. http://dx.doi.org/ 10.1186/1471-2334-9-166

Lau, J. T., Griffiths, S., Choi, K. C., & Tsui, H. Y. (2010). Avoidance behaviors and negative psychological responses in the general population in the initial stage of the H1N1 pandemic in Hong Kong. BMC Infectious Diseases, 10, 139. http://dx.doi.org/10.11861471-2334-10-139

Lau, J. T., Kim, J. H., Tsui, H., & Griffiths, S. (2007). Perceptions related to human avian influenza and their associations with anticipated psychological and behavioral responses at the onset of outbreak in the Hong Kong Chinese general population. American Journal of Infection Control, 35, 38–49. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2006.07.010

Lau, J. T., Yang, X., Tsui, H. Y., Pang, E., & Wing, Y. K. (2006). Positive mental healthrelated impacts of the SARS epidemic on the general public in Hong Kong and their associations with other negative impacts. The Journal of Infection, 53, 114–124. http://dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2005.10.019

Raude, J., & Setbon, M. (2009). Lay perceptions of the pandemic influenza threat. European Journal of Epidemiology, 24, 339–342. http://dx.doi.org/10.1007/s10654-009-9351-x Rubin, G. J., Amlôt, R., Page, L., & Wessely, S. (2009). Public perceptions, anxiety, and behaviour change in relation to the swine flu outbreak: Cross sectional telephone survey. BMJ: British Medical Journal, 339, b2651. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.b2651

Seale, H., McLaws, M. L., Heywood, A. E., Ward, K. F., Lowbridge, C. P., Van, D., .MacIntyre, C. R. (2009). The community’s attitude towards swine flu and pandemic influenza. The Medical Journal of Australia, 191, 267–269.

Shigemura, J., Nakamoto, K., & Ursano, R. (2009). Responses to the outbreak of novel Influenza A (H1N1) in Japan: Risk communication and shimaguni konjo. American Journal of Disaster Medicine, 4, 133–134.

Vartti, A. M., Oenema, A., Schreck, M., Uutela, A., de Zwart, O., Brug, J., & Aro, A. R. (2009). SARS knowledge, perceptions, and behaviors: A comparison between Finns and the Dutch during the SARS outbreak in 2003. International Journal of Behavioral Medicine, 16, 41–48. http://dx.doi.org/10.1007/s12529-008-9004-6 PsycINFO →

Wong, L. P., & Sam, I. C. (2011). Behavioral responses to the Influenza A (H1N1) outbreak in Malaysia. Journal of Behavioral Medicine, 34, 23–31. http://dx.doi.org/10.1007/ s10865-010-9283-7 PsycINFO →

World Health Organization. (2010). Situation updates—pandemic (H1N1) 2009. Geneva, Switzerland: Auth

دپاکین چیست ؟‌

قبل از شروع مصرف والپروئیک اسید یا همان دپاکین کرونو راهنمای دارویی را بخوانید و اگر سؤالی دارید، از پزشک خود یا از دکتر داروساز بپرسید.

این دارو طبق دستور روانپزشک از طریق دهان یا به صورت وریدی مصرف می‌شود. در صورت بروز ناراحتی معده بهتر است آن را با غذا میل کنید. کل کپسول را بلع کنید. کپسول را خرد نکنید یا نجوید، چرا که می‌تواند دهان یا گلو را تحریک کند.

میزان مصرف دپاکین بستگی به سن، وزن، وضعیت پزشکی، پاسخ به درمان و سایر داروهای مصرفی شما دارد. حتماً در مورد کلیه محصولاتی که استفاده می‌کنید (از جمله داروهای با نسخه، داروهای بدون نسخه و داروهای گیاهی) به پزشک خود اطلاع دهید.

به منظور بهره‌مندی از مزایای این دارو، به طور منظم از آن استفاده کنید. یادتان باشد که هر روز در زمان‌های یکسان از آن استفاده کنید تا مقدار دارو در خون شما ثابت بماند.

اگر این دارو برای تشنج استفاده می‌شود، مصرف آن را بدون م با پزشک متوقف نکنید. در صورت قطع ناگهانی دارو ممکن است بیماری شما بدتر شود. ممکن است نیاز باشد تا دوز داروی شما به تدریج کاهش یابد.

دپاکین سردردهای حاد میگرنی را تسکین نمی‌دهد. طبق دستور پزشک سایر داروها را برای حملات حاد میگرن استفاده کنید. در صورت عدم بهبود وضعیت پزشک خود را به پزشک اطلاع دهید.

• هشدار سندرم سروتونین: این دارو می‌تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام سندرم سروتونین ایجاد کند. این سندرم هنگامی‌اتفاق می‌افتد که داروها باعث ایجاد بیش از حد سروتونین در بدن شما شوند. علائم این بیماری شامل اضطراب، توهم (دیدن یا شنیدن چیزی که در آنجا نیست)، مشکلات مربوط به هماهنگی و ضربان قلب بیش از حد است. آنها همچنین می‌توانند شامل رفلکس‌های بیش فعالی، تب، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال باشند. در صورت وجود علائم این بیماری، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• هشدار مانیا یا شیدایی: این دارو ممکن است باعث شیدایی شود. علائم این بیماری شامل انرژی بسیار زیاد، تحریک پذیری شدید، صحبت کردن بیشتر یا سریعتر از حد معمول، پرش افکار یا خواب شدید است.
• هشدار سطح نمک پایین: این دارو ممکن است باعث شود سطح نمک خطرناکی در خون شما وجود داشته باشد. علائم این بیماری شامل سردرد، ضعف، سردرگمی‌، تمرکز مشکل‌دار، مشکلات حافظه و احساس عدم ثبات است. در صورت بروز علائم این بیماری، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

• فلوکستین

موارد مصرف دارو:

این دارو هم بروی نشانه‌های مثبت روان‌گسیختگی positive symptoms (مانند هذیان و توهم) و هم بروی نشانه‌های منفی آن negative symptoms (مانند گریختن از اجتماع و رفتارهای اجتماعی) اثردرمانی قابل توجهی دارد.

• درمان اسکیزوفرنی مقاوم به درمان

در بیمارانی که به سایر داروهای ضد سایکوز متعارف (حداقل دو دارو) مقاومت نشان می‌دهند.

• کاهش احتمال خودکشی در بیماران اسکیزوفرنی که شدیداً در خطر اقدام به خودکشی قرار دارند.
• سایر موارد مصرف (تأیید نشده)
  • -درمان بیماران مبتلا به مانیا (شیدایی)که مقاوم به سایردرمان‌های متعارفند،
  • -درمان بیماران مبتلا به اختلال شخصیت اسکیزویید
  • \

کلوزاپین چیست

انواع

طرحواره‌

1- بریدگی و طرد  (AB)

فرد احساس بیثباتی میکند و اطمینان ندارد که اطرافیانش بتوانند از او حمایت کنند و با او ارتباط برقرار کنند. طرحواره طرد این حس را در فرد ایجاد میکند که نزدیکانش نمیتوانند به حمایت عاطفی از او ادامه دهند، دیگر به او قدرت نخواهند داد، ارتباطشان را با او قطع میکنند یا از او محافظت سودمندی نخواهند کرد، چون نزدیکانش از نظر عاطفی ناپایدار، غیرقابل اطمینان یا غیرقابل پیشبینی هستند، مثلاً ناگهان دچار حملات طوفانی خشم میشوند، یا این که حضورشان مبتنی بر هیچ اصل و قاعدهای نیست؛ چون  مرگ آنها حتمی است یا چون او را به خاطر فرد بهتری رها خواهند کرد.

2- بی اعتمادی/بد رفتاری (MA)

بیمار این انتظار را دارد که دیگران به او آسیب بزنند، از او سوءاستفاده کنند، او را تحقیر کنند، به او خیانت کنند، دروغ بگویند، با احساساتش بازی کنند یا او را فریب بدهند. این طرحواره معمولاً این احساس را در فرد به وجود میآورد که آسیب غیرعمدی یا پیآمد سهلانگاری شدید و غیرمنصفانه است. طرحواره بدرفتاری با این احساس همراه است که در نهایت همواره یک نفر به او خیانت خواهد کرد یا بدترین قرعه به نام او درمیآید و مجبور است که به بدترین شرایط تن بدهد.

3- محرومیت هیجانی (ED)

فرد این انتظار را دارد که دیگران نتوانند نیاز او را برای برخورداری از حد معمولی از حمایت عاطفی به خوبی برآورده کنند. سه گونهی اصلی این محرومیت هیجانی عبارتاند از:1. محرومیت  از محبت: فقدان توجه، محبت،صمیمیت یا همراهی.2. محرومیت از همدلی: نبود تفاهم، خودافشائی، نداشتن گوش شنوا یا به اشتراک نگذاشتن متقابل احساسات با دیگران3. محرومیت از حمایت: دریافت نکردن قدرت، راهنمایی و جهتدهی از سوی دیگران

دوزبندی در بزرگسالان:

بزرگسالان: در ابتدا mg/day75-25 (سالخوردگان mg/day25) در مقادیر منقسم مصرف می‌شود که در صورت نیاز و تحمل بیمار می‌توان مقدار مصرف را به میزان mg/day25 افزایش داد.

عوارض جانبی:

خشکی دهان، خواب‌آلودگی، تاری دید، اختلال در تطابق و افزایش فشار داخل چشم، یبوست، تهوع، اشکال در ادرار کردن،‌افت فشار خون وضعیتی،‌ افزایش ضربان قلب، سنکوپ، آریتمی، تعریق، بثورات جلدی، لرزش دست، کهیر، اختلالات رفتاری (بخصوص در کودکان)‌، هیپومانیا، توهم (بخصوص در سالمندان)،‌ افزایش اشتها، تغییر وزن، تشنج، اختلالات حرکتی و دیسکینزی، تب،‌ آگرانولوسیتوز، لوکوپنی، ائوزینوفیلی، ترومبوسیتوپنی، کاهش سدیم خون و اختلال در عملکرد کبد از عوارض جانبی دارو هستند.

موارد منع مصرف:

در صورت وجود سابقه بیماری صرع و حملات تشنجی و همچنین در انفارکتوس میوکارد نباید مصرف شود.

هشدارها و احتیاطات:

درموارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

آسم، اختلالات خونی، الکلسیم حاد، گلوکوم با زاویه بسته، افزایش فشار داخل چشم، احتباس ادرار، و اختلالات دو قطبی و قلبی-عروقی،‌ عیب کار کبد، پرکاری تیروئید، سابقه انفارکتوس،‌ میوکارد‌و اسکیزوفرنی.

1-بیماران تحت درمان افسردگی با ماپروتیلین در تمامی سنین باید کاملا برای علائم بالینی وخیم شدن بیماری،بروز افکار خودکشی و تغییر غیرعادی در رفتار تحت نظارت هوشیارانه باشند.
2- ماپروتیلین برای درمان افسردگی دوقطبی استفاده نمی شود.
3-در موارد گلوکوم با زاویه بسته با احتیاط فراوان تجویز گردد.بسیاری از داروهای ضدافسردگی از جمله ماپروتیلین سبب گشادشدن مردمک چشم می شوندکه می تواند در بیمارانی که از لحاظ آناتومیکی زاویه چشم باریک دارند و ایریدکتومی نداشته اند منجر به حمله زاویه بسته گردد
4- ماپروتیلین می تواند منجر به تشنج گردد لذا در حملات تشنجی با احتیاط فراوان مصرف گردد.

تداخلات دارویی:

در صورت مصرف همزمان ماپروتیلین با دارو‌های ضدآریتمی خطر بروز آریتمی افزایش می‌یابد

. ریفامپین غلظت پلاسمایی این دارو را کاهش داده و موجب کاهش اثرات آن می‌شود.

درصورت مصرف همزمان با داروهای ضد افردگی مهار کننده مونوآمینواکسیداز، تحریک سیستم اعصاب مرکزی و افزایش فشار خون رخ می‌دهد.

ماپروتیلین اثر ضد تشنج داروهای ضد صرع را کاهش می‌دهد در صورت مصرف همزمان با آنتی‌هیستامین‌ها اثرات تسکین‌بخش و آنتی‌موسیکارینی‌ افزایش می‌یابد.

مصرف همزمان این دارو با ترفنادین موجب افزایش خطر بروز آریتمی بطنی می‌گردد.

این دارو اثر داروهای کاهنده فشار خون را افزایش داده اما اثر کلونیدین

ماپروتیلین

و گوانیتیدین را کاهش می‌دهد.

مصرف همزمان ماپروتیلین با داروهای ضد جنون فنوتیازینی موجب افزایش غلظت پلاسمایی این دارو و افزایش اثرات ضد موسیکارینی می‌گردد.

این دارو اثر شل کننده عضلانی با کلوفن را افزایش می‌دهد.

داروهای ضد بارداری خوراکی اثر ضد افسردگی این دارو را کاهش می‌دهند.

سایمتیدین غلظت پلاسمایی این دارو را افزایش می‌دهد.

توجهات پزشکی-پرستاری / آموزش به بیمار – خانواده:

۱- قطع مصرف این دارو باید به تدریج و با نظر پزشک انجام شود.

۲- مصرف این دارو بایستی حداقل دو هفته پس از قطع داروی ضد افسردگی آنزیم آمینواکسیداز شروع شود.

با این وجود، حداقل یک هفته پس از قطع مصرف این دارو می‌توان مصرف سایر داروهای ضد افسردگی را آغاز نمود.

– کارشناسی ارشد مشاوره خانواده، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران
1- دوره تخصصی طرحواره درمانی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران
2- کارگاه آموزشی درمانگری شناختی- رفتاری برای اختلال‌های افسردگی و اضطرابی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران
3- کارگاه تخصصی روان‌درمانی شناختی- وجودی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی
4- دوره آموزشی تربیت درمانگر شناختی وجودی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

فاطمه رمضانی

همه این مواد از قسمت های مختلف گیاهی به نام شاهدانه یا کانابیس گرفته می شوند.

ماده موثره این گیاه تتراهیدروکانابینول یاTHC نام دارد.

گیاه شاهدانه انواع مختلفی دارد که مهمترین آنها ساتیوا و ایندیکا هستند. میزان ماده موثره ساتیوا بسیار بیشتر از ایندیکا می‌باشد.

ماده موثره گیاه هرچه از سمت پایین ساقه به سمت بالاتر رویم بیشتر خواهد شد پس مسلما میزان تتراهیدروکانابینول گل گیاه بیشتر خواهد بود. حشیش صمغی است که از فشردن گل گیاه به دست می آید. گل و ماری جوانا برگهای بالایی گیاه و گل آن می باشند. بنابراین در بین این مواد به نظر می رسد که  حشیش از همه قوی تر است. پس اصل تفاوت این مواد در میزان ماده موثره آنها است .

اثرات این مواد تقریباً مشابه یکدیگر می باشد که می تواند از یک سرخوشی ساده شروع شده و منجر به سایکوز شود. اخیراً کانابینوئید های سنتتیک وارد بازار شده است که به نام های مختلف از جمله اسپایس به فروش می رسد این مواد می‌توانند به صورت اسپری روی برگ خشک پاشیده شوند و مانند حشیش و سایر مشتقات آن مصرف شوند و در مغز برروی گیرنده‌هایTHC بشینند وتمام اثرات حشیش و مشتقات انرا تقلید کنند.

امروزه مصرف ماری جوانا در جهان رو به افزایش گذاشته و حتی در برخی کشورها از نظر قانونی ممنوعیت ندارد.

در این مقاله به این مطلب می پردازیم که تفاوت حشیش، ماری جوانا، جوینت، وید وگل در چیست ؟

تفاوت حشیش و گل

ارسطو در توصیف نوجوانی گفته نوجوانان افکار پرشور و انقلابی دارند، خیلی خوشبین هستند،خیال می کنند توانایی تغییر دنیا و انجام کارهای خارق العاده را دارند جوانان اکثر امور جاری را نفی میکنند . آنها را کهنه،فرسوده و کنار گذاشتنی می دانند .

جوان می خواهد دنیای تازه و جدید بسازد زیرا سرد و گرم روزگار را نچشیده است از جانب  آن تحقیر نشده است .

نوجوانان معمولاً دنیای بزرگسالان را ریاکارانه رو به زوال و فاسد می‌دانند احساس وظیفه می کنند که باید دنیا را بر اساس معیارهای خود تغییر دهند.

دوستان جدید که خانواده انها را نمی شناسند

یافتن قرص،ته سیگار،سرنگ، کاغذ لوله شده در اتاق یا وسایل فرزندان

دوری از خانواده

کاهش بهداشت فردی

ی از منزل

 تنگی مردمک و قرمزی چشمها

سرخوشی بیش از حد

چرت های مکرر روزانه

دیر آمدن به منزل

تغییرات رفتاری مثل پرخاشگری

هر گونه افت عملکرد در 

اعتیاد در نوجوانان

دانلود قسمت ۱۳ سریال دل با لینک مستقیم و کیفیت عالی

دانلود قسمت سیزده سریال دل

دانلود قسمت ۱۳ سریال دل

دانلود قسمت ۵ سریال خواب زده با لینک مستقیم و کیفیت عالی

دانلود قسمت پنجم سریال خواب زده

دانلود قسمت ۵ سریال خواب زده

دانلود قسمت ۱ سریال هم گناه با لینک مستقیم و کیفیت عالی

دانلود قسمت یک سریال هم گناه

علائم و نشانه‌های کروناویروس چیست؟

کروناویروس (COVID-19) باعث تب، سرفه و مشکل در تنفس می‌شود. علائم این ویروس کمی‌شبیه افراد مبتلا به سرماخوردگی یا آنفولانزا است. این ویروس در برخی از افراد می‌تواند جدی تر باشد، به خصوص اگر بیمار یا دارای مشکلات سلامتی باشد.

چگونه کروناویروس پخش می‌شود؟

کارشناسان هنوز در حال بررسی چگونگی شیوع انتشار COVID-19 هستند. بطور کلی کروناویروس‌ها در هنگام سرفه یا عطسه، از طریق قطرات ارسال شده به هوا پخش می‌شوند. برخی از افراد که مبتلا به کروناویروس شده و بیمار شدند با افرادی که این ویروس را داشتند، زندگی می‌کردند.

کروناویروس در کودکان

علائم و نشانه‌های کروناویروس چیست؟

کروناویروس (COVID-19) باعث تب، سرفه و مشکل در تنفس می‌شود. علائم این ویروس کمی‌شبیه افراد مبتلا به سرماخوردگی یا آنفولانزا است. این ویروس در برخی از افراد می‌تواند جدی تر باشد، به خصوص اگر بیمار یا دارای مشکلات سلامتی باشد.

چگونه کروناویروس پخش می‌شود؟

کارشناسان هنوز در حال بررسی چگونگی شیوع انتشار COVID-19 هستند. بطور کلی کروناویروس‌ها در هنگام سرفه یا عطسه، از طریق قطرات ارسال شده به هوا پخش می‌شوند. برخی از افراد که مبتلا به کروناویروس شده و بیمار شدند با افرادی که این ویروس را داشتند، زندگی می‌کردند.

آیا کروناویروس  برای کودکان خطرناک است؟

کارشناسان هنوز در حال تحقیق و یادگیری در مورد COVID-19 هستند، بنابراین ما هنوز اطلاعات زیادی در مورد آن نداریم. موارد ابتلا به ویروس در کودکان به مراتب کمتر است. بیشتر آنها آلودگی را از شخصی که با او زندگی می‌کردند یا یکی از اعضای خانواده گرفتار گرفته بودند. به نظر می‌رسد که این ویروس در کودکان نسبت به بزرگسالان یا افراد مسن باعث آلودگی خفیفتری شود.

آیا کودکان در مقایسه با جمعیت عمومی‌ نسبت به ویروس  مستعد و حساس تر هستند و چگونه می‌توان از مبتلا شدن کودکان جلوگیری کرد؟

کرونا ویروس در کودکان

الکل سفید 

اتانول یا الکل اتیلیک یا اتیل الکل یا الکل میوه با فرمول C۲H۵OH ترکیب شیمیائی با بوی خاص و آتشگیری است که در نوشیدنی‌های الکلی وجود دارد. فرمول شیمیایی اتانول C۲H۵OH می‌باشد اتانول ماده بطور طبیعی و به مقدار بسیار کم در نان و گیاهان وجود دارد. علاوه بر مخمر و بعضی باکتری‌ها، بدن انسان نیز مقدار چشمگیری الکل تولید می‌کند که در اکثر موارد تمام این تولید مربوط به میکروب‌های موجود در روده انسان می‌باشد.اتانول همان ماده‌ای است که خاصیت مست کنندگی دارد و در نوشیدنی‌های الکلی با درصدهای مختلف پیدا می‌شود.

علاوه بر این در صنایع مختلف کاربرد فراوان دارند. این کاربردها در عطرها و ادکلنها و همچنین در وانیل و همچنین به عنوان سوخت در برخی ماشین‌های جدید می‌باشد.
اتیل الکل مانند سایر مواد آلی می‌سوزد و از سوختن کامل آن دی اکسید کربن و آب تولید می‌شود. از آنجائی که سوختن اتیل الکل معمولاً به طور کامل صورت می‌گیرد و همراه با تولید دوده نمی‌باشد، لذا از این ماده براحتی می‌توان به عنوان ماده سوختی در وسایط نقلیه استفاده کرد.

خواص فیزیکی اتانول:

اتانول، مایعی قابل احتراق و بی‌رنگ بوده، یکی از انواع الکلهای موجود در نوشابه‌های الکلی است. گرانروی آن، مانند آب است و بوی نسبتاً تندی دارد. در صنعت بعنوان حلال و ماده واسطه شیمیایی برای تولید بیشتر ترکیبات آلی استفاده می‌شود. بدلیل تشکیل پیوند هیدروژنی با هر نسبتی در آب حل می‌شود. اتانول در مقایسه با ترکیبات آلی که وزن مولکولی یکسانی با آن دارند، نقطه جوش بالاتری دارد.

به عنوان مثال نقطه جوش پروپان که تقریباً وزن مولکولی برابری با اتانول دارد، ۴۳- درجه سانتی‌گراد است، درحالی‌که نقطه جوش اتانول ۷۸ درجه سانتی‌گراد است. دلیل این اختلاف، وجود پیوندهای هیدروژنی مربوط به گروه OH است که نیروی جاذبه میان مولکولهای مجاور را افزایش می‌دهد. اتانول خاصیت ضعیف اسیدی و بازی از خود نشان می‌دهد که خاصیت بازی آن بدلیل جفت الکترون تنهای اکسیژن بوده و خاصیت اسیدی آن، بخاطر پیوند هیدروژن با عنصر الکترونگاتیو اکسیژن است. اتانول با فات فعال (Na و K و Mg و …) وارد واکنش شده، اتوکسید ایجاد می‌کند.

کاربرد اتانول:

اتانول بدلیل نقطه ذوب پائین در صنعت ضدیخ‌ سازی استفاده می‌شود. حلال بسیار خوبی است و در صنعت عطرسازی، رنگسازی و … استفاده می‌شود. محلول ٪۸۵ – ۷۰ آن بعنوان محلول ضدعفونی کننده کاربرد دارد. اتانول با تغییر دادن پروتئین و حل کردن چربی، میکرو ارگانیسمهای آنها را از بین می‌برد. البته این عمل فقط در برابر باکتریها و ویروسها و قارچها مؤثر است، ولی در مقابل هاگ باکتریها تاثیری ندارد. اتانول همچنین در صنایع مشروبات الکلی به میزان گسترده‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرد.

کرونا و کودکان

چون بعلت قرنطینه اجازه برگزاری مراسم وجود ندارد در منزل شرایطی فراهم کنید که کودک سوگواری کند ، اگر می‌خواهد گریه کند اجازه بدهید گربه کند و خودتان هم گریه های خود را از آنها مخفی نکنید ، اما گریه های بیش از حد هم آسیب رسان است .

میتوانید برای کودک جعبه ای بسازید به نام جعبه احساسات و از آنها بخواهید احساسات خود را بنویسند و یا نقاشی کنند و داخل آن جعبه بیاندازند و اگر دوست داشتند به شما اجازه دیدن نقاشی یا خواندن احساسات خود را بدهند. کودکان می‌توانند به فرد متوفی نامه بنویسند و داخل آن جعبه قرار دهند. اگر دوست دارند وسیله یا عکسی از فرد متوفی را به یادگار. نزد خود نگه دارند.
اگر کودک متحمل اضطراب و ترس زیادی شده است ، بی خوابی دارد و رفتارهای پرخاشگرانه یا چسبندگی به والدین زیادی نشان میدهد حتما از متخصصین بهداشت و سلامت روان باید کمک گرفت .

کرونا و کودکان

اختلال تیک

بسیاری از افراد در بعضی موارد حرکات خاصی از عضلات را تجربه می‌کنند. این حرکات، به نام تیک اغلب روی پلک‌ها یا صورت تأثیر می‌گذارد.

آنها می‌توانند در هر جایی از بدن اتفاق بیفتند. در اغلب موارد، تیک‌ها بی ضرر و موقت هستند.

در بعضی موارد، ممکن است به علت اختلال تیک ایجاد شود.

این اختلال به طور کلی می‌تواند با درمان و تغییر سبک زندگی مدیریت شود.

تیک حرکات ساده، ژست‌های ناگهانی، تکراری، سریع، نامنظم و غیر ارادی است که می‌تواند در عضلات ارادی در هر نقطه از بدن اتفاق بیفتد و معمولاً بیش از یک ثانیه طول نمی‌کشد.

کارگردان :  فرزاد مؤتمن
بازیگران: آناهیتا درگاهی,امین حیایی,بهرام افشاری,پوریا پورسرخ,لینداکیانی,مسعودکرامتی, محمدرضا صولتی
 

خلاصه داستان : مردی توسط یک زن تبهکار کُشته میشود و دو غریبه را به جرم قتل بازداشت میکنند. یکی صحنه قتل را ندیده چون نابیناست، آن یکی هم فقط صحنه را دیده چون ناشنواست! آنها یک صبح تا غروب فرصت دارند که از این مهلکه جان سالم به در ببرند …
مردی توسط یک زن تبهکار کُشته میشود و دو غریبه را به جرم قتل بازداشت میکنند. یکی صحنه قتل را ندیده چون نابیناست، آن یکی هم فقط صحنه را دیده چون ناشنواست! آنها یک صبح تا غروب فرصت دارند که از این مهلکه جان سالم به در ببرند …

دانلود فیلم چشم و گوش بسته

لینک دانلود فیلم چشم و گوش بسته به زودی

[دانلود نسخه ۱۰۸۰p BluRay با حجم ۵٫۹ گیگابایت – ۷٫۰۰۰ تومان]

[دانلود نسخه ۱۰۸۰p HQ با حجم ۲٫۷ گیگابایت – ۶٫۰۰۰ تومان]

[دانلود نسخه ۱۰۸۰p با حجم ۱٫۸ گیگابایت – ۵٫۵۰۰ تومان]

[دانلود نسخه ۷۲۰p با حجم ۹۳۷ مگابایت – ۵٫۲۰۰ تومان]

[دانلود نسخه ۴۸۰p با حجم ۴۳۵ مگابایت – ۵٫۰۵۰ تومان]

زندگی برای کسانی که مبتلا به اوتیسم با عملکرد بالا هستند چگونه است؟

بزرگسالان در طیف اوتیسم تجربیات چشمگیری دارند. با این وجود، افرادی که عملکرد بالاتری دارند، به ویژه در حوزه روابط، آموزش و به طور بالقوه در نیروی کار با برخی از چالش‌های مشترک روبرو هستند.

افراد مبتلا به آسپرگر می‌توانند برای برقراری ارتباط چشمی‌، حفظ مکالمه و جذب انرژی اجتماعی با خود کشمکش داشته باشند که این امر می‌تواند مانع شکل گیری دوستی و روابط عاشقانه شود. آنها همچنین ممکن است هدایت و ناوبری در محیط فیزیکی را دشوار کنند، زیرا برخی از افراد مبتلا به اوتیسم دارای چالش‌های ادغام حسی هستند که باعث می‌شود آنها نسبت به چراغ‌های روشن، صداهای بلند و بافت‌های خاص حساس باشند.

چنین مشکلاتی می‌تواند در مسیر تحصیلی و شغلی بزرگسالان در طیف اوتیسم تأثیر بگذارد، اگرچه روش‌های بسیاری برای کار در مورد این مسائل وجود دارد. به عنوان مثال، یک دانشجوی مبتلا به اوتیسم ممکن است دانشگاهی را که دارای برنامه درسی برای افراد مبتلا به اوتیسم هستند را انتخاب کند یا به دنبال جوامعی باشد که با علایق خاص او مطابقت داشته باشد. برخی از سازمان‌ها از افراد مبتلا به اوتیسم برای تأمین شغل پشتیبانی می‌کنند و برخی از شرکت‌ها افراد را به دلیل داشتن اوتیسم به دلیل مهارت و دیدگاه بی نظیر خود استخدام می‌کنند.

آسپرگر 

با این حال، وماً هر فردی که کودکی خشن داشته باشد، ناسازگار یا ناسالم نیست. برخی از کودکان نسبت به تأثیرات منفی محیط پیرامون خود کمتر حساس هستند و استرس کمتری را در بزرگسالی به همراه دارند.

به عنوان مثال، کودکانی که عادت دارند رفتارهای نادرست و طغیان والدین را کنترل کنند، ممکن است در تشخیص احساسات دیگران و انتخاب نشانه‌های غیرکلامی، مهارت زیادی پیدا کنند.

چگونه تجارب ناگوار دوران کودکی بر زندگی افراد تأثیر می‌گذارد؟

اولین وسیله برای پزشکان برای تعیین اینکه آیا ممکن است تجارب ناگوار دوران کودکی روی فرد تأثیر می‌گذارد یا نه، اجرای پرسشنامه 10 سؤالی در مورد ACE است.

وینسنت فلیتی (Vincent Felitti)، بنیانگذار مطالعه ACE گفت: این پرسشنامه به عادی سازی گفتگو در مورد تجربیات کودکی ناگوار و تأثیر آنها بر زندگی ما کمک می‌کند. وقتی ما سختی صحبت در مورد آنچه اتفاق افتاده است را حل کنیم، نیرویی را که اغلب اصرار بر پنهان کردن اتفاقات دوران کودکی دارد، از بین می‌برد.

براساس برخی تحقیقات، افرادی که نمرات ACE بالاتری دارند، می‌توانند نسبت به سایرین حساس تر بوده و از نظر عاطفی بیشتر واکنش نشان دهند و یک واکنش نبرد ایجاد کنند و تهدیدها را در موقعیت‌هایی که دیگران آن را خنثی می‌دانند، درک کنند.

تجارب ناگوار دوران کودکی

ریتم‌های شبانه روزی توسط یک ساعت ارشد اداره می‌‌شود. این ساعت گروهی از نورون‌ها به نام هسته سوپراکیاسماتیک است که در منطقه ای از مغز به نام هیپوتالاموس واقع شده اند. این ساعت ارشد، نشانه‌هایی از محیط را به دستورالعمل‌های بدن تبدیل می‌‌کند. به عنوان مثال، گیرنده‌های موجود در چشم، نور خورشید را تشخیص می‌‌دهند و سیگنال را به سمت هسته فوق مغزی عبور می‌‌دهند تا تولید هورمونی ملاتونین که باعث خواب آلودگی می‌‌شود را تحریک می‌‌کند.

ساعت بیولوژیکی فرد می‌‌تواند زودتر یا دیرتر تنظیم شود، اما ثابت نگه داشتن نشانه‌هایی که بر ریتم شبانه روزی تأثیر می‌‌گذارد می‌‌تواند به همه کمک کند تا روال خود را حفظ کنند. هر روز بیدار شدن و رفتن به خواب و قرار گرفتن در معرض نور خورشید و تاریکی در زمان‌های همیشگی، از تولید مداوم ملاتونین پشتیبانی می‌‌کند. بنابراین، اجتناب از صفحه نمایش در شب، تغییری است که می‌‌تواند به نفع کسانی باشد که به به خوابی بهتر امیدوار هستند.

ریتم شبانه روزی چیست؟

اولین زبانی که نیاز به یادگیری آن داریم  زبان بدن است و شما نیاز دارید توجه بیشتری به آن بکنید.

پس باید بدانیم زبان بدن چیست؟ زبان بدن یا تنگفت به مجموعه ی رفتارهای غیرکلامی و فیزیکی اطلاق می شود که در آن فرد بدون صحبت کردن قادر به انتقال پیام و برقراری ارتباط با دیگران است.

یادگیری تکنیک‌های زبان بدن باعث می شود که ما در ارتباطات غیر کلامی خود که بخش عمده‌ای از ارتباطات ما را تشکیل می‌دهند توانمندتر شویم و با استفاده بهینه از این تکنیک های زبان بدن می توانیم در ارتباطات و مذاکرات خود بهتر بدرخشیم. 

اهمیت یادگیری زبان بدن چیست؟
 

زبان بدن یا Body Language یکی از اجزای ارتباطات غیر کلامی است که در برقراری ارتباطات روزمره ما جایگاه بسیار پررنگی دارد.

زبان بدن در متن زندگی ما قرار دارد، از ارتباطلات روزانه ی ساده تا مذاکرات پیشرفته زبان بدن نتایجی که ما به دست می آوریم را تحت تاثیر قرار می دهد.

ما می توانیم با یادگیری زبان پیام های بهتری را در روابط کاری و اجتماعی خود ارسال و دریافت کنیم، به بیان بهتر وقتی زبان بدن را یاد می گیریم می توانیم کنترل بیشتری روی پیامی که می خواهیم ارسال کنیم داشته باشیم و پیام ها و رفتارهای دیگران را بهتر شناسایی کنیم.

برای مثال می توانیم با یادگیری این اصول و قواعد در هنگام صحبت با تکنیک های زبان بدن کلام خود را تایید کنیم که این کار در اثر بخشی کلام ما تاثیرگذار است.

آنچه بیان می کنید چندان مهم نیست.
 

در هر دیدار شما قبل از اینکه سخنی بگویید یا حرفی بشنوید رفتار و حالات طرف مقابل رو می بینید. هنگامی که در یک جمع برای اولین بار فردی را ملاقات می کنیم درباره دوستی یا دشمنی آنها یا احتمال صمیمی شدن با آنها را از روی آنچه می بینیم قضاوت می کنیم. امروزه بیشتر محققان این حوزه بر این امر توافق نظر دارند که واژه ها و کلمات عمدتا برای انتقال اطلاعات هستند در حالیکه زبان بدن برای ارائه نگرش های شخصی است که در برخی موارد نیز از آن به عنوان جانشین پیام های شفاهی استفاده می شود. به عنوان مثال یک زن می تواند با نفوذ نگاهش نگاهی به مرد بیاندازد که او را قبض روح کند؟

شخص ماهر با گوش دادن به صدای افراد باید بتواند تشخیص دهد که او چه حرکتی می خواهد انجام دهد و حتی با مشاهده حرکات شخص، زبانی که می خواهد با آن صحبت کند را پیش بینی نماید.

آنچه بیان می کنید مهم نیست مهم حالت چهره است

زبان بدن چگونه احساسات و افکار ما را لو می دهد
 

وضع عاطفی ما از طریق زبان بدن منعکس می شود. هر حرکت یک کلید ارزشمند برای درک عواطف هر شخص می باشد.

بگذارید یک مثال برای روشن شدن مطلب برایتان بیان کنم، مرد چاقی که نگران اضافه وزن خویش است، در بیشتر اوقات غبغب خود را می کشد و یا زنی که نگران چربی های اضافه پهلویش است مدام پیراهنش را به سمت پایین صاف می کند. کسی که احساس ترس یا تدافعی بودن می کند ممکن است دست به سینه بنشیند یا پایش را روی پایش بیندازد یا هر دو کار را با هم انجام دهد.

کلید خواندن زبان بدن این است که ضمن گوش دادن به آنچه دیگران می گویند و توجه کردن به شرایط صحبتشان بتوانیم وضعیت عاطفی آنها را درک کنیم. این کار به ما کمک می کند تا حقیقت را از دروغ تمیز دهیم.

اما زبان بدن پیچیده تر از این است که با دانستن چند نکته بتوان رفتار طرف مقابل را بررسی کرد. برای پی بردن به زبان بدن معمولاً باید چند حرکت و رفتار را همزمان با هم بررسی نمود تا به درستی بتوان زبان بدن را تشخیص داد.

چطور با زبان بدن، مچ دروغ‌گو را بگیریم؟!

مهارت زبان بدن ذاتی ست یا اکتسابی؟

v

زبان بدن چیست؟

با یک سوال شروع می کنیم. وقتی دست به سینه می نشینید دست چپ را روی راست می اندازید یا راست را روی چپ؟

بیشتر مردم تا موقعی که امتحان نکنند مطمئن نیستند که چطور این کار را می کنند. همین الان دست به سینه بنشینید و بعد به سرعت وضعیت خود را تغییر دهید. بالاخره متوجه خواهید شد که یکی از این دو وضعیت برایتان راحت تر خواهد بود. شواهد نشان می دهد که این یک ژست ژنتیکی است که نمی توان تغییرش داد.

افراد دارای BFRB، "تحریکات" مختلفی را برای انجام این رفتارها گزارش می‌کنند. به عنوان مثال بسیاری از افراد هنگام اضطراب مو یا پوست خود را می‌کَنند یا می‌کشند و اغلب معتقدند که انجام این کار باعث تسکین موقتی می‌شود. اما برخی دیگر گزارش می‌دهند که بدون اینکه متوجه شوند به کَندن، کشیدن یا خراشیدن مشغول می‌شوند. یا اینکه در یک فعالیت دیگر مانند خواندن یا تماشای تلویزیون مجذوب شده اند.

چرا نمی‌توانم جلوی کشیدن موهای خود را بگیرم؟

طبق تعریف،BFRB ‌ها رفتارهای مکرر هستند که با وجود تلاش‌های مکرر برای متوقف کردن، همچنان ادامه دارند. افراد دارای BFRB معمولاً احساس می‌کنند که عادت‌های چیدن یا کشیدن آنها از کنترل آنها خارج است. درمان و خود دلسوزى به افراد کمک می کند تا تعداد تکرار این رفتارها کاهش یافته یا آنها را به طور کامل متوقف کنیم.

نحوه مدیریت و درمان BFRB

رفتارهای تکراری متمرکز بر بدن

توصیه‌های درمانی برای BFRB شامل درمان شناختی رفتاری، دارو و مکمل‌های مختلف است که مهمترین آنها N-استیل سیستئین (N-acetylcysteine)، از خانواده اسید آمینه است. در حالی که برای برخی، این گزینه‌ها بسیار مؤثر هستند، اما در کل، طبق آمار آنها در دراز مدت دارای موفقیت کمتر از 20 درصد هستند.

اما یک ابتکار پزشکی دقیق که اخیراً توسط بنیاد TLC برای رفتارهای تکراری متمرکز بر بدن آغاز شده است، در تلاش برای فهم عصبی شناسی BFRB‌ها و یافتن روشهای درمانی مؤثر است.

بهترین درمان برای رفتارهای تکراری متمرکز بر بدن چیست؟

نشان داده شده است که رفتار درمانی شناختی به افراد دارای BFRB کمک می‌کند تا محرک‌هایی را که باعث کَندن یا کشیدن می‌شوند را شناسایی کنند. یک شکل خاص از درمان رفتار معروف به آموزش مع عادت نیز ممکن است برای شناخت الگوهای رفتاری و مدیریت احساسات منفی مرتبط با BFRB بسیار مؤثر باشد.

آیا دارو به درمان این بیماری کمک می‌کند؟